Quais são os diferentes efeitos colaterais da sulfassalazina?

A sulfassalazina, também conhecida como Azulfidine® ou Salazopyrin, produz uma ampla gama de efeitos colaterais, que se correlacionam com as propriedades antibacterianas, anti-inflamatórias e imunossupressoras do medicamento. Os efeitos colaterais também podem ser criados ou aprimorados por interações com certos medicamentos. Alguns efeitos colaterais incluem urina descolorida, náusea, maior probabilidade de desenvolver doenças do sangue, meningite e alucinações. Comumente usado no tratamento da artrite reumatóide e colite ulcerosa, os efeitos colaterais da sulfassalazina também incluem reações adversas, como reações na pele, asma e complicações hepáticas, em pessoas com certas sensibilidades à medicação ou condições médicas pré-existentes.

Um dos efeitos colaterais comuns e inofensivos da sulfasalazina envolve a urina de cor laranja-amarelada; esse efeito colateral também pode se estender à descoloração da pele. Tal como acontece com muitos antibióticos, as pessoas que tomam a medicação geralmente experimentam desconforto abdominal, náusea, vômito e diarréia. Inflamação intestinal e sangramento retal também podem ocorrer. Muitos indivíduos também sofrem anorexia, dores de cabeça, hemoglobina oxidada e contagem reduzida de espermatozóides. Alguns sintomas gástricos podem ser minimizados usando comprimidos com revestimento entérico. As pessoas também podem ver o desenvolvimento de vários tipos de erupções cutâneas.

As propriedades anti-inflamatórias do medicamento melhoram a inflamação intestinal para as pessoas com colite, mas, juntamente com a atividade imunossupressora, podem mascarar os sinais de uma infecção em desenvolvimento até que as pessoas experimentem dor de garganta ou febre. A ação imunossupressora do medicamento pode interferir com os produtos químicos, enzimas e atividade celular que produzem respostas imunes naturais. Os efeitos colaterais da sulfassalazina nessa área podem incluir a supressão da medula óssea, afetando os glóbulos vermelhos e brancos e potencialmente causando vários tipos de doenças do sangue que resultam em anemia.

Concentrações mais altas da medicação são normalmente encontradas em áreas do corpo que contêm líquidos claros e tecido conjuntivo. Concentrações elevadas também geralmente se acumulam no fígado e no trato intestinal. Os efeitos colaterais da sulfasalazina que aparecem no envolvimento do sistema nervoso central podem incluir sonolência, insônia ou depressão, convulsões, alucinações e meningite. O envolvimento do tecido nervoso pode produzir inflamação e dor, além de distúrbios auditivos, perda auditiva ou falta de coordenação física. Os efeitos colaterais que ocorrem devido ao envolvimento do fígado incluem sintomas relacionados à hepatite, danos ao fígado ou insuficiência hepática.

Existem mais de 20 medicamentos que podem ser contra-indicados com a sulfassalazina. A sulfassalazina normalmente reduz a absorção de ácido fólico e digoxina, resultando em anemia e pulso anormal. Pessoas com sensibilidade a medicamentos com sulfa ou aspirina podem experimentar efeitos colaterais da sulfassalazina de gravidade variável em qualquer sistema do corpo. Essas reações incluem asma e outros distúrbios pulmonares, reações cutâneas, anomalias cardíacas e vasculares e sintomas hepáticos. Pessoas com várias condições médicas também podem experimentar um aumento da gravidade dos sintomas. É importante discutir quaisquer medicamentos ou condições atuais com um médico antes de tomar sulfassalazina.

O medicamento geralmente não é recomendado para indivíduos com doenças renais ou hepáticas. A sulfasalazina também geralmente não é usada em pacientes com bloqueios gastrointestinais ou renais ou em mulheres grávidas devido a possíveis defeitos congênitos. Pessoas com distúrbios sanguíneos ou deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, comumente denominada G6PD, também apresentam sintomas exacerbados.