Qual é o baque precordial?

A pancada precordial é um procedimento potencialmente capaz de salvar vidas, normalmente realizado por um profissional médico treinado. O procedimento envolve uma pancada aguda em um local específico no esterno ou precórdio e é geralmente administrado quando uma pessoa tem problemas cardíacos com risco de vida, fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular. A batida precordial é seguida rapidamente por outras habilidades para salvar vidas, como a ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Se o procedimento for administrado por alguém sem o treinamento adequado, poderá causar mais danos ao paciente, uma vez que o golpe deve ser bem direcionado. A fibrilação ventricular refere-se a uma condição em que os ventrículos do coração começam a tremer em oposição ao contrato, e a taquicardia ventricular ocorre quando há um ritmo cardíaco excessivamente rápido.

Este procedimento procura interromper a arritmia do coração e redefini-la para uma batida mais normal. É melhor realizar a pancada precordial no início da fibrilação ventricular e taquicardia. O precórdio está localizado sobre a região do coração e peito do corpo. Se administrado de maneira inadequada, a pancada precordial pode causar parada cardíaca por trauma, além de potencialmente quebrar o esterno. O procedimento foi promovido quando, por acaso, uma ambulância que um paciente estava sendo transportado para um hospital bateu um solavanco e o ritmo cardíaco do paciente se corrigiu.

Pensa-se que a pancada precordial tenha o potencial negativo de converter taquicardia ventricular em fibrilação ventricular e, como tal, alguns países não recomendam mais esse procedimento. A pesquisa mostrou que a batida gera apenas cerca de 30 joules, enquanto até 360 joules são tipicamente necessários para gerar um ritmo cardíaco estável. Alguns médicos especialistas afirmam que, com a falta de imagens eletrocardiográficas e provas de que o procedimento funciona, as evidências não são conclusivas. No entanto, alguns estudos recomendaram que o procedimento de golpe precordial fosse restabelecido nos manuais médicos. O raciocínio é que, se um paciente está sem pulso e não houve sucesso com a ressuscitação, uma pancada precordial pode ser a diferença entre o paciente vivo ou moribundo.

Ao executar o procedimento de pancada precordial, um Técnico de Emergência Médica (EMT) normalmente mantém o punho cerca de 30 cm acima do esterno do paciente. O punho é então abaixado com um baque agudo no esterno. Essa técnica também pode ser complementada pelo ritmo da percussão, que é uma série desses golpes rítmicos, projetados para manter artificialmente o batimento cardíaco, até que outros tipos de estimulação estejam disponíveis.