Co to jest uderzenie przedsercowe?
Uderzenie przedsercowe jest potencjalnie ratującą życie procedurą, którą zwykle wykonuje wyszkolony personel medyczny. Procedura polega na ostrym uderzeniu w określone miejsce na mostku lub przedskórnej i zwykle jest przeprowadzana, gdy dana osoba ma zagrażające życiu problemy z migotaniem komór lub częstoskurczem komorowym. Po uderzeniu przedsercowym szybko następują inne umiejętności ratowania życia, takie jak resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO). Jeśli procedura zostanie przeprowadzona przez osobę bez odpowiedniego przeszkolenia, może to spowodować dalsze uszkodzenie pacjenta, ponieważ cios musi być dobrze wymierzony. Migotanie komór odnosi się do stanu, w którym komory serca zaczynają się trząść w przeciwieństwie do skurczu, a częstoskurcz komorowy występuje, gdy występuje nadmiernie szybki rytm serca.
Ta procedura ma na celu przerwanie arytmii serca i przywrócenie jej do normalnego rytmu. Lepiej wykonać uderzenie przedsercowe na początku migotania komór i tachykardii. Przedkordium znajduje się nad sercem i klatką piersiową ciała. W przypadku nieprawidłowego podania uderzenie przedsercowe może spowodować zatrzymanie akcji serca z powodu urazu, a także potencjalnie pęknięcie mostka. Procedurę promowano, gdy przypadkowo karetka pogotowia przewożonego do szpitala uderzyła w guz i rytm serca pacjenta poprawił się.
Uważa się, że uderzenie przedsercowe ma negatywny potencjał przekształcenia częstoskurczu komorowego w migotanie komór i jako takie, niektóre kraje nie zalecają już tej procedury. Badania wykazały, że uderzenie generuje jedynie około 30 dżuli, podczas gdy zwykle do 360 dżuli jest zwykle konieczne do uzyskania stabilnego rytmu serca. Niektórzy eksperci medyczni twierdzą, że przy braku obrazów elektrokardiograficznych i dowodu, że procedura działa, dowody nie są rozstrzygające. Jednak niektóre badania zalecały przywrócenie procedury przedruchowego uderzenia do podręczników medycznych. Powodem jest to, że jeśli pacjent nie ma pulsu i resuscytacja nie powiodła się, wówczas uderzenie przedsercowe może być różnicą między pacjentem żyjącym lub umierającym.
Podczas wykonywania operacji przedsercowego uderzenia ratownik medyczny (EMT) zwykle trzyma pięść około 12 cali (około 30 cm) nad mostkiem pacjenta. Pięść jest następnie uderzana ostrym uderzeniem w mostek. Tę technikę można również uzupełnić stymulacją uderzeniową, która jest serią tych uderzeń rytmicznych, zaprojektowanych tak, aby sztucznie utrzymywać bicie serca do czasu, aż dostępne będą inne rodzaje stymulacji.