Hva er den forhåndsordnede dunken?

Det prekordiale dunken er en potensielt livreddende prosedyre som vanligvis utføres av en trent medisinsk fagperson. Prosedyren innebærer en skarp dunk til et bestemt sted på brystbenet eller prekordiet, og administreres vanligvis når en person har livstruende hjerteproblemer ventrikkelflimmer eller ventrikulær takykardi. Den prekordiale dunken blir deretter raskt etterfulgt av andre livreddende ferdigheter som hjerte -lungeredning (HLR). Hvis prosedyren administreres av noen uten riktig trening, kan det forårsake ytterligere skade på pasienten, siden slaget må være godt målrettet. Ventrikulær flimmer refererer til en tilstand når hjertets ventrikler begynner å riste i motsetning til kontrakt, og ventrikulær takykardi er når det er en altfor rask hjerterytme.

Denne prosedyren søker å avbryte hjertets arytmi og tilbakestille den til en mer normal takt. Det er bedre å utføre den prekordiale dunken ved begynnelsen av ventrikulær flimmer and takykardi. Forkordiet ligger over hjertet og brystregionen av kroppen. Hvis den er feil levert, kan den prekordiale dunken føre til at pasienten lider hjertestans på grunn av traumer, samt potensielt knekker brystbenet. Prosedyren ble fremmet da en tilfeldig en ambulanse som en pasient ble fraktet til et sykehus, traff et støt og pasientens hjerterytme korrigerte seg.

Det prekordiale dunken antas å ha det negative potensialet ved å konvertere ventrikulær takykardi til ventrikulær flimmer, og som sådan anbefaler ikke lenger denne prosedyren denne prosedyren. Forskning har vist at dunken bare genererer omtrent 30 joules, mens opptil 360 joules vanligvis er nødvendige for å få til en stabil hjerterytme. Noen medisinske eksperter hevder at med mangelen på elektrokardiografiske bilder og bevis på at prosedyren fungerer, er bevisene ikke avgjørende. HowevER, visse studier anbefalte at den prekordiale dunkprosedyren ble gjeninnsatt i de medisinske manualene. Resonnementet er at hvis en pasient er uten en puls og det ikke har vært noen suksess med gjenopplivning, kan en precordial dunk være forskjellen mellom pasientens levende eller døende.

Når du utfører den prekordiale dunkprosedyren, vil en akuttmedisinsk tekniker (EMT) vanligvis inneholde en knyttneve omtrent 30 cm (ca. 30 cm) over pasientens brystben. Knyttneven blir deretter brakt ned med en skarp dunk på brystbenet. Denne teknikken kan også komplimenteres med perkusjonspacing, som er en serie av disse rytmiske slagene, designet for å kunstig holde hjertet til å gå til et slikt tidspunkt at andre typer stimulering er tilgjengelige.