Quel est le coup de poing précordial?

La frappe précordiale est une procédure susceptible de sauver des vies qui est généralement effectuée par un professionnel de la santé qualifié. La procédure implique un coup violent à un endroit spécifique du sternum ou du précordium et est généralement administrée lorsqu'une personne souffre de problèmes cardiaques menaçant le pronostic vital, de fibrillation ventriculaire ou de tachycardie ventriculaire. Les coups précordiaux sont alors rapidement suivis par d'autres techniques de sauvetage, telles que la réanimation cardiorespiratoire (RCP). Si la procédure est administrée par une personne sans la formation appropriée, le patient pourrait être davantage blessé, car le coup doit être bien dirigé. La fibrillation ventriculaire fait référence à une affection lorsque les ventricules cardiaques commencent à trembler au lieu de se contracter, et que la tachycardie ventriculaire correspond à un rythme cardiaque excessivement rapide.

Cette procédure vise à interrompre l'arythmie cardiaque et à rétablir un rythme plus normal. Il est préférable d’effectuer le coup de poing précordial au début de la fibrillation ventriculaire et de la tachycardie. Le précordium est situé au-dessus du cœur et de la poitrine. En cas de délivrance incorrecte, le coup de poing précordial peut provoquer un arrêt cardiaque du patient en raison d'un traumatisme, ainsi que potentiellement une fissure du sternum. La procédure a été encouragée lorsque, par hasard, une ambulance transportant un patient à l'hôpital a heurté une bosse et que le rythme cardiaque du patient s'est corrigé.

On pense que le coup sourd précordial a le potentiel négatif de convertir la tachycardie ventriculaire en fibrillation ventriculaire et, de ce fait, certains pays ne recommandent plus cette procédure. Des recherches ont montré que le choc ne générait qu'environ 30 joules, alors que 360 ​​joules sont généralement nécessaires pour obtenir un rythme cardiaque stable. Certains experts médicaux affirment qu'avec l'absence d'images électrocardiographiques et de preuves du bon fonctionnement de la procédure, les preuves ne sont pas concluantes. Toutefois, certaines études ont recommandé que la procédure précordiale de thump soit réintégrée dans les manuels médicaux. Le raisonnement est le suivant: si un patient n'a pas de pouls et que la réanimation n'a pas eu de succès, un coup sourd précordial peut faire la différence entre le patient qui vit ou le dernier décédé.

Lors de l'exécution de la procédure précordiale, un technicien médical d'urgence tient généralement le poing à environ 30 cm au-dessus du sternum du patient. Le poing est ensuite abaissé avec un coup sec sur le sternum. Cette technique peut également être complétée par une stimulation à percussion, qui consiste en une série de ces coups rythmiques, conçus pour maintenir artificiellement le rythme cardiaque jusqu'à ce que d'autres types de stimulation soient disponibles.