¿Qué es el golpe precordial?

El golpe precordial es un procedimiento que puede salvar vidas y que generalmente realiza un profesional médico capacitado. El procedimiento implica un golpe agudo a una ubicación específica en el esternón o el precordio, y generalmente se administra cuando una persona tiene problemas cardíacos potencialmente mortales, fibrilación ventricular o taquicardia ventricular. El golpe precordial es seguido rápidamente por otras habilidades que salvan vidas, como la reanimación cardiopulmonar (RCP). Si el procedimiento es administrado por alguien sin la capacitación adecuada, podría causar más daño al paciente, ya que el golpe debe estar bien dirigido. La fibrilación ventricular se refiere a una condición en la que los ventrículos del corazón comienzan a temblar en lugar de contraerse, y la taquicardia ventricular es cuando hay un ritmo cardíaco excesivamente rápido.

Este procedimiento busca interrumpir la arritmia del corazón y restablecerla a un ritmo más normal. Es mejor realizar el golpe precordial al inicio de la fibrilación ventricular y la taquicardia. El precordio se encuentra sobre la región del corazón y el pecho del cuerpo. Si se entrega incorrectamente, el golpe precordial puede causar que el paciente sufra un paro cardíaco debido a un traumatismo, así como potencialmente agrietar el esternón. El procedimiento fue promovido cuando, por casualidad, una ambulancia que transportaba a un paciente a un hospital golpeó un bulto y el ritmo cardíaco del paciente se corrigió.

Se cree que el golpe precordial tiene el potencial negativo de convertir la taquicardia ventricular en fibrilación ventricular y, como tal, algunos países ya no recomiendan este procedimiento. La investigación ha demostrado que el golpe solo genera alrededor de 30 julios, mientras que típicamente se necesitan hasta 360 julios para lograr un ritmo cardíaco estable. Algunos expertos médicos afirman que con la falta de imágenes electrocardiográficas y pruebas de que el procedimiento funciona, la evidencia no es concluyente. Sin embargo, ciertos estudios recomendaron que el procedimiento de golpe precordial se restablezca en los manuales médicos. El razonamiento es que si un paciente no tiene pulso y no ha tenido éxito con la reanimación, entonces un golpe precordial puede ser la diferencia entre el paciente que vive o muere.

Al realizar el procedimiento de golpe precordial, un Técnico de Emergencias Médicas (EMT) típicamente sostendrá un puño aproximadamente a 12 pulgadas (aproximadamente 30 cm) sobre el esternón del paciente. El puño se baja con un fuerte golpe en el esternón. Esta técnica también puede complementarse con el ritmo de percusión, que es una serie de estos golpes rítmicos, diseñados para mantener artificialmente el ritmo cardíaco hasta el momento en que haya otros tipos de estimulación disponibles.