Cos'è il colpo precordiale?

Il colpo precordiale è una procedura potenzialmente salvavita che viene generalmente eseguita da un medico qualificato. La procedura prevede un forte colpo in una posizione specifica sullo sterno o sul precordio, e di solito viene somministrata quando una persona ha problemi cardiaci potenzialmente letali fibrillazione ventricolare o tachicardia ventricolare. Il colpo precordiale è quindi rapidamente seguito da altre abilità salvavita come la rianimazione cardiopolmonare (RCP). Se la procedura viene amministrata da qualcuno senza l'addestramento appropriato, potrebbe causare ulteriori danni al paziente, poiché il colpo deve essere ben mirato. La fibrillazione ventricolare si riferisce a una condizione in cui i ventricoli del cuore iniziano a tremare invece di contrarsi, e la tachicardia ventricolare è quando c'è un ritmo cardiaco eccessivamente veloce.

Questa procedura cerca di interrompere l'aritmia cardiaca e riportarla a un battito più normale. È meglio eseguire il colpo precordiale all'inizio della fibrillazione ventricolare e della tachicardia. Il precordio si trova sopra il cuore e la regione toracica del corpo. Se erogato in modo improprio, il colpo precordiale può causare al paziente un arresto cardiaco a causa di un trauma, oltre a potenzialmente rompere lo sterno. La procedura è stata promossa quando, per caso, un'ambulanza che un paziente stava trasportando in un ospedale ha colpito una protuberanza e il ritmo cardiaco del paziente si è corretto.

Si ritiene che il colpo precordiale abbia il potenziale negativo di convertire la tachicardia ventricolare in fibrillazione ventricolare e, come tale, alcuni paesi non raccomandano più questa procedura. La ricerca ha dimostrato che il colpo genera solo circa 30 joule mentre in genere sono necessari fino a 360 joule per determinare un ritmo cardiaco stabile. Alcuni esperti medici affermano che con la mancanza di immagini elettrocardiografiche e prove del funzionamento della procedura, le prove non sono conclusive. Tuttavia, alcuni studi hanno raccomandato di ripristinare la procedura del colpo precordiale nei manuali medici. Il ragionamento è che se un paziente è senza polso e non c'è stato successo con la rianimazione, allora un colpo precordiale può essere la differenza tra il paziente che vive o muore.

Quando si esegue la procedura di urto precordiale, un tecnico medico di emergenza (EMT) generalmente tiene un pugno a circa 30 cm (12 pollici) sopra lo sterno del paziente. Il pugno viene quindi abbassato con un forte tonfo sullo sterno. Questa tecnica può anche essere complimentata con la stimolazione a percussione, che è una serie di questi colpi ritmici, progettati per mantenere artificialmente il battito cardiaco attivo fino a quando non sono disponibili altri tipi di stimolazione.