Vad är den precordiala dunken?

Precordial Thump är ett potentiellt livräddande förfarande som vanligtvis utförs av en utbildad läkare. Förfarandet involverar en skarp dunk till en specifik plats på bröstbenet eller precordium och administreras vanligtvis när en person har livshotande hjärtproblem ventrikelflimmer eller ventrikulär takykardi. Precordial Thump följs sedan snabbt av andra livräddningsförmågor såsom hjärt -lungåterupplivning (HLR). Om proceduren administreras av någon utan rätt träning kan det orsaka ytterligare skador på patienten, eftersom slaget måste vara väl riktat. Ventrikelflimmer hänvisar till ett tillstånd när hjärtets ventriklar börjar skaka i motsats till kontrakt, och ventrikulär takykardi är när det finns en alltför snabb hjärtrytm.

Den här proceduren försöker avbryta hjärtets arytmi och återställa den till en mer normal takt. Det är bättre att utföra den precordial dumman vid början av ventrikelflimmer aND takykardi. Precordium ligger över kroppens hjärta och bröstregion. Om det levereras felaktigt kan den precordialdumpen få patienten att drabbas av hjärtstopp på grund av trauma, samt potentiellt knäcka bröstbenet. Förfarandet främjades när en ambulans av en slump att en patient transporterades till ett sjukhus träffade en bult och patientens hjärtrytm korrigerade sig själv.

Precordial Thump tros ha den negativa potentialen att konvertera ventrikulär takykardi till ventrikelflimmer, och som sådan rekommenderar vissa länder inte längre denna procedur. Forskning har visat att dunken bara genererar cirka 30 joules medan upp till 360 joules vanligtvis är nödvändiga för att åstadkomma en stabil hjärtrytm. Vissa medicinska experter hävdar att med bristen på elektrokardiografiska bilder och bevis på att proceduren fungerar är bevisen inte avgörande. HowevER, vissa studier rekommenderade att förfarandet för precordial dunk skulle återinföras i de medicinska manualerna. Resonemanget är att om en patient är utan puls och det inte har varit framgång med återupplivning, kan en precordial dunk vara skillnaden mellan patienten som lever eller dö.

Vid utförandet av det precordial dunkförfarandet kommer en akutmedicinsk tekniker (EMT) vanligtvis att hålla en knytnäve ungefär 12 tum (cirka 30 cm) ovanför patientens bröstben. Fisten föras sedan ner med en skarp dunk på bröstbenet. Denna teknik kan också kompletteras genom slagverk, som är en serie av dessa rytmiska slag, utformade för att konstgjort hålla hjärtslagen igång tills andra typer av stimulering finns tillgängliga.