Jaké jsou různé způsoby léčby GERD?

Gastro refluxní choroba jícnu (GERD) je stav, který způsobuje, že se obsah žaludku regurgituje zpět do jícnu, což u většiny pacientů způsobuje chronickou bolest. GERD může být léčen různými metodami a měl by být diagnostikován a monitorován lékařem. Léčba GERD může být vybrána na základě závažnosti stavu a zahrnuje léky na předpis, změny stravovacích návyků a životního stylu a v extrémních případech chirurgický zákrok.

GERD je chronický zdravotní stav. Jakmile bude pacientovi diagnostikována GERD, bude to pravděpodobně mít navždy; léčby jsou navrženy pro zvládnutí příznaků. Kombinace změn léků a životního stylu u většiny pacientů zmírňuje příznaky.

Po počáteční diagnóze zahrnuje léčba GERD často změny stravovacích návyků a životního stylu pacienta. Eliminace kofeinu, vyhýbání se kyselým jídlům a hubnutí pomůže zmírnit příznaky GERD. Mezi další způsoby léčby GERD související se životním stylem patří modifikace toho, kolik jídla se konzumuje v jednom jídle a jak rychle se konzumuje. Lékaři často doporučují změny v poloze pro spaní nebo odpočinek, aby se také snížil objem refluxu.

Pokud pacient není schopen nebo ochotný změnit životní styl, nebo pokud tyto změny nezmírní příznaky, lze pro GERD použít jiné ošetření. Léky na předpis mohou pomoci snížením množství kyseliny, které žaludek produkuje, nebo neutralizací kyseliny, takže nezpůsobuje bolest. Léky na přepážce obvykle nejsou účinné léčby GERD; většina trpících vyžaduje silnější léky dostupné pouze na předpis.

Léčba GERD, která působí snížením množství kyseliny produkované v žaludku, se nazývá blokátory H2. Tyto fungují dobře pro přibližně polovinu pacientů, pro které jsou předepsány, a vykazují minimální hlášené vedlejší účinky. Jiné lékařské ošetření pro GERD jsou inhibitory protonové pumpy (PPI), které pracují pro téměř 90% pacientů, kteří je používají. PPI působí tak, že omezují schopnost žaludku vylučovat kyselinu. Aby byly účinné, musí být oba typy léčby GERD používány nepřetržitě; neléčí GERD, ale zvládají symptomy.

V extrémních případech GERD může být nutná chirurgická oprava. Chirurgie se používá, když lékařské ošetření již nefunguje, když jícen byl vážně erodován kyselinou, nebo když pacient není schopen užívat léky pro tento stav. Chirurgické postupy pro GERD jsou považovány za poslední možnost a někdy způsobují nežádoucí vedlejší účinky. V některých případech může být po chirurgickém zákroku třeba ještě vzít H2blockery nebo PPI.