Jaké jsou různé typy léčby aktinomykózou?
Onemocnění známé jako aktinomykóza je způsobeno infekčními bakteriemi a může vést k abscesům v ústech a plicích. Pokud se neléčí, může se dokonce rozšířit do kosti, svalů a kůže. Primární léčba aktinomykózou obvykle zahrnuje použití antibiotik, i když lze podle potřeby použít i jiné terapie. Rozsah a typ léčby aktinomykózou závisí na místě a průběhu onemocnění.
Bakterie zodpovědné za toto onemocnění jsou dosti citlivé na penicilin a další příbuzné léky. Nejčastěji používanou léčbou aktinomykózou je penicilin G. Penicilin oslabuje buněčné stěny bakterií, takže je nelze dělit. Může také přímo zabít tyto bakterie tím, že způsobí jejich prasknutí v reakci na tlak. Toto je často jediný druh terapie potřebné k zbavení těla aktinomykózových bakterií.
Pokud je jednotlivec alergický na penicilin, může být použita jiná léčba aktinomykózou. Doxycyklin je předepsané běžné antibiotikum. Clindamycin je také běžnou volbou, ačkoli nebude léčit doprovodné infekce. Alternativně existují léky, které zbavují bakterie sloučeniny, kterou potřebují přežít. Tato léčiva jsou známá jako sulfonamidy a obvykle se podávají několikrát denně, ve dvou až čtyřech gramech každý den, pokud se používají jako alternativní léčba u pacientů trpících tímto onemocněním.
Alergie na sulfonamid jsou častější než alergie na penicilin, takže se považují za léčbu aktinomykózou druhé linie. Další léky, ceftriaxon, lze použít, jsou-li bakterie aktinomykózy nebo doprovodné bakterie rezistentní na penicilin. Ceftriaxon se používá v závažných případech onemocnění a pokud se vyskytuje společně s jinými bakteriálními infekcemi. Průběh léčby tohoto onemocnění často trvá dlouhou dobu. Antibiotika musí být podávána denně, mnohokrát po dobu několika měsíců, nebo dokonce po dobu jednoho roku, aby se účinně léčila nemoc.
V závislosti na rozsahu a příčině infekce může být nutné provést další kroky léčby. Intrauterinní zařízení (IUD) používaná k antikoncepci mohou někdy vést k aktinomykóze, pokud se používají po dlouhou dobu. V případě, že nemoc souvisí s IUD, musí být okamžitě odstraněna.
K léčbě této infekce může být někdy nutná chirurgie. Velké abscesy lze rozřezat a vypustit. Sinusová tkáň a fibrotické léze mohou být někdy chirurgicky odstraněny. Pokud léze stlačují určité dutiny nebo brání kanálům, jako je močovod, mohou lékaři pomocí chirurgického zákroku zmírnit tento tlak a zlepšit celkové fungování. Chirurgie se obvykle používá jako doplněk k léčbě antibiotickou aktinomykózou, a nikoli jako alternativa.