Jaké jsou různé typy léčby Legionellou?
Bakterie Legionella mohou způsobit oslabující respirační infekci známou jako Legionářská nemoc a mírnější infekci známou jako Pontiac horečka. Aby se předešlo úmrtnosti, musí být léčení legionel na Legionářská nemoc rychlé a musí zahrnovat antibiotika, jako jsou chinolony, ketolidy a makrolidy, a ve vážnějších případech bude léčba pokračovat intravenózními tekutinami a kyslíkovou terapií. Pontiac horečka má podobné příznaky jako chřipka, obvykle nepotřebuje antibiotickou terapii, a ustoupí sama o sobě během dvou až pěti dnů. Z důvodu bezpečnosti veřejnosti musí být identifikován a omezen zdroj ohniska legionel a veřejnost musí být informována o kontaminaci.
Legionářská nemoc je těžká forma pneumonie doprovázená bolestmi hlavy, průjmem a zvracením. Klíčem ke kontrole úmrtnosti této infekce legionelly je okamžité ošetření podezřelé infekce, a to ještě před tím, než test potvrdí její přítomnost. U většiny infekcí je nezbytná léčba speciálními antibiotiky, přípravky pro zmírnění bolesti a někdy i léky proti průjmu. V některých případech může být infekce tak závažná, že jsou zapotřebí intravenózní tekutiny, elektrolyty a kyslíková terapie.
Během infekce jsou bakterie legionelly pohlceny bílými krvinkami v plicích, množí se uvnitř těchto buněk, dokud buňky neprasknou, a pak se bakterie šíří, aby infikovaly více bílých krvinek. Tento typ infekčního cyklu vyžaduje speciální antibiotika, která mohou pronikat buňkami a ničit bakterie legionel. Pro dospělé jsou chinolony, ketolidy a makrolidy antibiotiky standardní léčbou a jsou schopny získat přístup k intracelulární legionele a zničit ji. U dětí začíná léčba legionelly intravenózním azithromycinem, a pokud je odpověď dobrá, lze způsob podávání změnit na tablety. Pokud je odpověď azithromycinu špatná, přidá se k léčbě legionelly antibiotikum rifampin.
Pontiac horečka je mírná infekce způsobená bakteriemi legionel. Toto onemocnění obvykle trvá dva až pět dní a je charakterizováno horečkou, bolestmi svalů a bolestmi hlavy. Pontiac horečka obvykle nevyžaduje žádné zvláštní ošetření legionel, kromě kontroly symptomů pomocí mimoburzovních léků proti chřipce nebo chřipky, konzumuje velké množství tekutin, aby se zabránilo ztrátě tekutin z horečky a odpočinku. V některých případech může být Pontiac horečka léčena antibiotiky, pokud je podezření na legionářskou nemoc.
Bakterie Legionella se přenášejí dýcháním v kontaminovaných částicích vody nebo požitím kontaminované vody. Zvlhčovače, dýchací zařízení, lázně a systémy distribuce vody, jako jsou sprchové hlavice a vodovodní baterie, se mohou kontaminovat a šířit infekci. Tato cesta kontaminace často vede k tomu, že mnoho lidí nakazí infekci přibližně ve stejnou dobu. Součástí léčení ohniska legionelly je identifikace zdroje kontaminace, její ošetření a informování veřejnosti o příznacích legionellové infekce.