Co je autologní implantace chondrocytů?

Autologní implantace chondrocytů je chirurgický zákrok, který se provádí u pacienta za účelem opravy poškozené chrupavky v koleni. Chrupavka slouží jako polštář mezi kostmi, ale pokud je poškozen, nemůže se sám opravit. Chondrocyty jsou buňky vylučující chrupavku a tyto buňky mohou být použity jako biomedicínské ošetření chrupavky.

Pokud pacient utrpí poranění kolena nebo trauma, které poškodí chrupavku, může se kvalifikovat pro autologní implantaci chondrocytů. Tento postup nelze provést u pacientů trpících osteoartritidou nebo revmatoidní artritidou, protože tyto stavy způsobují rozklad chrupavky a zhoršuje se i nová chrupavka. Autologní označuje sklizeň a implantaci vlastních buněk pacienta.

Pacient, který trpí bolestí, otokem nebo omezeným pohybem kolena, by nejprve musel udělat rentgen nebo magnetickou rezonanci (MRI) z oblasti. Chirurg by se pak rozhodl, zda provést autologní implantaci chondrocytů. Tato operace se provádí ve dvou krocích, přičemž prvním krokem je minimálně invazivní artroskopická operace. Do kolenního kloubu je vložena kamera, která zkoumá poškození chrupavky. Současně lze z chrupavky odebrat malou biopsii nebo vzorek.

Tento vzorek chrupavky je poslán do laboratoře, kde jsou buňky extrahovány z chrupavky enzymy. Tyto buňky se poté kultivují v tkáňové kultivační misce v laboratoři, kde budou růst a dělit se a generovat miliony buněk. Buňky mohou růst mimo tělo v proteinovém roztoku obsahujícím živiny a sérum odebrané pacientovi. Po několika týdnech laboratoř doručí pacientovy buňky zpět chirurgovi a naplánuje se druhá část operace.

Druhý krok operace se provádí provedením řezu do oblasti kolene, aby se odhalila poškozená chrupavka. Část periostu, vnější membrána zakrývající kost, je opatrně odstraněna z kosti v oblasti kolene. Periostum je šité přes oblast poškozené chrupavky a chirurg pak může injikovat kultivované buňky přes membránu do chrupavky. Tyto buňky pak budou vylučovat chrupavku a měly by opravit vadnou oblast.

Během prvních 10 až 12 týdnů po chirurgickém zákroku se pacient musí vyhnout kroucení nebo klást jakoukoli váhu na koleno. Pacient by se měl řídit cvičebním programem doporučeným chirurgem nebo fyzioterapeutem. Úplné zotavení z autologní implantace chondrocytů může trvat několik měsíců až rok.