Wat is autologe chondrocytenimplantatie?

Autologe chondrocytimplantatie is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd op een patiënt om beschadigd kraakbeen in de knie te repareren.Kraakbeen dient als een kussen tussen botten, maar wanneer het wordt beschadigd, kan het zichzelf niet repareren.Chondrocyten zijn cellen die kraakbeen afscheiden en deze cellen kunnen worden gebruikt als een biomedische behandeling om kraakbeen te herstellen.

Als een patiënt een knieblessure of trauma oploopt die het kraakbeen beschadigt, kan hij of zij in aanmerking komen voor autologe chondrocyte -implantatie.De procedure kan niet worden uitgevoerd bij patiënten die lijden aan artrose of reumatoïde artritis, omdat die aandoeningen ervoor zorgen dat het kraakbeen afbreekt en elk nieuw kraakbeen ook zou verslechteren.Autoloog verwijst naar het oogsten en implanteren van de eigen cellen van de patiënt.

Een patiënt die pijn, zwelling of beperkte beweging van de knie ervaart, zou eerst röntgenfoto's of een magnetische resonantie-beeldvorming (MRI) van het gebied moeten hebben.De chirurg zou dan beslissen of hij de autologe chondrocytenimplantatie zou uitvoeren.Deze operatie gebeurt in twee stappen, waarbij de eerste stap een minimaal invasieve artroscopische chirurgie is.Een camera wordt in het kniegewricht ingebracht om schade aan het kraakbeen te onderzoeken.Tegelijkertijd kan een kleine biopsie of monster van het kraakbeen worden genomen.

Dit kraakbeenmonster wordt verzonden naar een laboratorium waar de cellen met enzymen uit het kraakbeen worden geëxtraheerd.Deze cellen worden vervolgens gekweekt in een weefselkweekschotel in het lab waar ze zullen groeien en delen en miljoenen cellen genereren.Cellen kunnen buiten het lichaam groeien in een eiwitoplossing die voedingsstoffen en serum van de patiënt bevat.Na enkele weken levert het laboratorium de cellen van de patiënt terug aan de chirurg en het tweede deel van de operatie is gepland.

De tweede stap van de operatie wordt gedaan door een incisie in het kniegebied te maken om het beschadigde kraakbeen bloot te leggen.Een stuk van het periosteum, het buitenmembraan dat het bot bedekt, wordt zorgvuldig verwijderd uit een bot in het kniegebied.Het periosteum is genaaid over het gebied van beschadigde kraakbeen en de chirurg kan vervolgens de gekweekte cellen door het membraan in het kraakbeen injecteren.Deze cellen zullen dan kraakbeen afscheiden en moeten het defecte gebied herstellen.

Gedurende de eerste 10-12 weken na de operatie moet de patiënt vermijden om te draaien of gewicht op de knie te leggen.De patiënt moet het oefenprogramma volgen dat wordt aanbevolen door de chirurg of fysiotherapeut.Volledig herstel van de autologe chondrocytimplantatie kan enkele maanden tot een jaar duren.