Co to jest autologiczna implantacja chondrocytów?

Autologiczna implantacja chondrocytów jest zabiegiem chirurgicznym wykonywanym u pacjenta w celu naprawy uszkodzonej chrząstki w kolanie. Chrząstka służy jako poduszka między kościami, ale gdy jest uszkodzona, nie może się naprawić. Chondrocyty to komórki wydzielające chrząstkę, które można wykorzystać jako biomedyczne leczenie do naprawy chrząstki.

Jeśli pacjent dozna urazu kolana lub urazu, który uszkadza chrząstkę, może on kwalifikować się do autologicznego wszczepienia chondrocytów. Procedury tej nie można wykonać u pacjentów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów lub reumatoidalne zapalenie stawów, ponieważ stany te powodują rozpad chrząstki i pogorszenie stanu każdej nowej chrząstki. Autologiczny odnosi się do pobierania i wszczepiania własnych komórek pacjenta.

Pacjent, który doświadcza bólu, obrzęku lub ograniczonego ruchu kolana, musiałby najpierw wykonać zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (MRI). Następnie chirurg zdecyduje, czy przeprowadzić autologiczną implantację chondrocytów. Operację tę wykonuje się w dwóch etapach, przy czym pierwszy etap jest minimalnie inwazyjną operacją artroskopową. Do stawu kolanowego włożono kamerę, aby zbadać wszelkie uszkodzenia chrząstki. W tym samym czasie można pobrać niewielką biopsję lub próbkę chrząstki.

Ta próbka chrząstki jest wysyłana do laboratorium, w którym komórki są ekstrahowane z chrząstki za pomocą enzymów. Komórki te są następnie hodowane na szalce do hodowli tkankowych w laboratorium, gdzie będą rosły, dzielą się i wytwarzają miliony komórek. Komórki mogą rosnąć poza ciałem w roztworze białka zawierającym składniki odżywcze i surowicę pobrane od pacjenta. Po kilku tygodniach laboratorium dostarcza komórki pacjenta z powrotem do chirurga i planowana jest druga część operacji.

Drugi etap operacji polega na nacięciu w okolicy kolana w celu odsłonięcia uszkodzonej chrząstki. Kawałek okostnej, zewnętrzna błona pokrywająca kość, jest ostrożnie usuwana z kości w okolicy kolana. Okostna jest wszyta na obszarze uszkodzonej chrząstki, a chirurg może następnie wstrzyknąć hodowane komórki przez błonę do chrząstki. Komórki te następnie wydzielają chrząstkę i powinny naprawić wadliwy obszar.

Przez pierwsze 10-12 tygodni po zabiegu pacjent będzie musiał unikać skręcania lub obciążania kolana. Pacjent powinien postępować zgodnie z programem ćwiczeń zalecanym przez chirurga lub fizjoterapeutę. Całkowite wyleczenie z autologicznego wszczepienia chondrocytów może potrwać od kilku miesięcy do roku.