Co jsou antagonisty Aldosteronu?
Antagonisté Aldosteronu patří do kategorie léků, které pomáhají léčit srdeční onemocnění a určité typy onemocnění ledvin blokováním účinků aldosteronu, hormonu podobného steroidům, který může způsobit vysoký krevní tlak a další závažné problémy související se srdeční funkcí. Lidské tělo produkuje aldosteron za normálních podmínek k zadržování vody a soli, ale jedinci se srdečním selháním mohou mít nadměrné množství aldosteronu, které způsobuje problémy s hladinami draslíku, kongescí, zvětšením srdce a zjizvením krevních cév. Léky, které jsou klasifikovány jako antagonisty aldosteronu, působí vazbou na receptory aldosteronu v krevních cévách a srdci a blokují hormon. Tyto léky mohou být někdy použity ve spojení s jinými léky na srdce nebo ledviny.
Léčba antagonisty aldosteronu je obvykle u pacientů se závažným nebo středně závažným systolickým srdečním selháním, což se považuje za sníženou schopnost srdce pumpovat normálně. Používá se také u některých jedinců, kteří vykazují příznaky srdečního selhání po koronární události. Blokátory aldosteronu mohou často rychle snížit příznaky srdečního selhání, včetně otoků nohou a dýchacích potíží, způsobených nadměrným hromaděním tělesných tekutin. Tyto léky se obvykle podávají společně s jiným typem diuretika nebo léku snižujícího tekutinu.
Pacienti s vysokým krevním tlakem, diabetickou nefropatií nebo srdečním selháním jsou někdy léčeni ACE inhibitory nebo blokátory receptoru angiotension-II, které potlačují hladiny aldosteronu v krevním oběhu jedince. Tyto léky mohou často vést ke stavu známému jako únik aldosteronu, ve kterém se hladiny aldosteronu postupně začnou navracet do stavu před léčbou i přes použití léků. Předpokládá se, že antagonisty Aldosteronu, které lze použít současně s jinými léky blokujícími aldosteron, snižují výskyt úniku aldosteronu.
Antagonisté Aldosteronu mohou někdy u žen způsobit hormonální změny, což vede k příznakům, jako je snížený hlas nebo nadměrný růst vlasů. Předpokládá se, že kategorie léčiv známá jako selektivní antagonisté aldosteronového receptoru nebo SARA má méně vedlejších účinků souvisejících s hormony. Jedním z významných rizik léčby jakoukoli paletou léků blokujících aldosteron je vývoj hyperkalémie, což je nebezpečně vysoká hladina draslíku v krvi. Tento stav může vést k srdeční arytmii nebo jinému vážnému narušení funkce srdce.
Jednotlivcům léčeným antagonisty aldosteronu se doporučuje vyhýbat se konzumaci potravin bohatých na draslík. Tato jídla mohou zahrnovat ovoce nebo ovocné šťávy, určitou zeleninu, pšeničné otruby a některé druhy masa. Pacienti používající tyto léky by se také měli vyvarovat užívání nesteroidních protizánětlivých léků nebo NSAID. Inhibitory COX-2 jsou také kontraindikovány, stejně jako jakýkoli lék nebo doplněk, který má potenciál zvyšovat hladiny draslíku.