アルドステロン拮抗薬とは何ですか？

アルドステロン拮抗薬は、高血圧や心臓機能に関連するその他の深刻な問題を引き起こす可能性のあるステロイド様ホルモンであるアルドステロンの作用を遮断することにより、心臓病や特定の種類の腎臓病の治療に役立つ薬のカテゴリーに属します。 人体は通常の条件下で水と塩を保持するためにアルドステロンを生成しますが、心不全の人は過剰な量のアルドステロンを摂取し、カリウムレベル、鬱血、心臓肥大、血管瘢痕の問題を引き起こす可能性があります。 アルドステロン拮抗薬として分類される薬物は、血管と心臓のアルドステロン受容体に結合してホルモンをブロックすることにより作用します。 これらの薬は、時には他の心臓または腎臓の薬と組み合わせて使用​​できます。

アルドステロン拮抗薬による治療は、通常、心臓が正常にポンプする能力の低下として見られる重度または中程度の収縮期心不全の患者に対するものです。 また、冠動脈イベント後に心不全症状を示す一部の個人でも使用されます。 多くの場合、アルドステロン遮断薬は、体液の過剰な蓄積によって引き起こされる、脚の腫れや呼吸困難などの心不全症状を迅速に軽減できます。 これらの薬は通常、別のタイプの利尿薬、または体液減少薬と一緒に投与されます。

高血圧、糖尿病性腎症、または心不全の患者は、ACE阻害薬またはアンジオテンシンII受容体遮断薬で治療されることがあります。これらは、個人の血流中のアルドステロンのレベルを抑制します。 これらの薬物は、アルドステロンの逃避として知られる症状を引き起こすことがよくあり、アルドステロンのレベルは、薬物の使用にもかかわらず治療前の状態に徐々に戻り始めます。 アルドステロン拮抗薬は、他のアルドステロン遮断薬と同時に使用でき、アルドステロンエスケープの発生を減少させると考えられています。

アルドステロン拮抗薬は、女性のホルモンの変化を引き起こし、声の低下や髪の過剰な成長などの症状を引き起こすことがあります。 選択的アルドステロン受容体拮抗薬、またはSARAとして知られる薬物カテゴリーは、ホルモン関連の副作用が少ないと考えられています。 あらゆる種類のアルドステロン遮断薬による治療の重大なリスクの1つは、血液中のカリウムの危険な高レベルである高カリウム血症の発症です。 この状態は、心臓の不整脈またはその他の深刻な心臓機能の混乱を引き起こす可能性があります。

アルドステロン拮抗薬で治療されている人は、カリウムが豊富な食物を食べることを避けることをお勧めします。 これらの食品には、フルーツまたはフルーツジュース、特定の野菜、小麦ふすま、およびある種の肉が含まれます。 これらの薬を使用している患者は、非ステロイド系抗炎症薬、またはNSAIDの服用も避けるべきです。 COX-2阻害剤、およびカリウム値を上昇させる可能性のある医薬品またはサプリメントも禁忌です。