¿Qué son los antagonistas de la aldosterona?
Los antagonistas de
aldosterona pertenecen a una categoría de medicamentos que ayudan a tratar la enfermedad cardíaca y ciertos tipos de enfermedad renal al bloquear las acciones de la aldosterona, una hormona similar a esteroides que puede causar presión arterial alta y otros problemas graves relacionados con la función cardíaca. El cuerpo humano produce aldosterona en condiciones normales para retener agua y sal, pero las personas con insuficiencia cardíaca pueden tener cantidades excesivas de aldosterona que crean problemas con los niveles de potasio, congestión, agrandamiento del corazón y cicatrices de vasos sanguíneos. Los medicamentos que se clasifican como antagonistas de aldosterona actúan al unirse a los receptores de aldosterona en los vasos sanguíneos y al corazón para bloquear la hormona. Estos medicamentos a veces se pueden usar junto con otros medicamentos cardíacos o renales.
El tratamiento con antagonistas de aldosterona generalmente es para pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica grave o moderada, visto como la capacidad reducida del corazón para bombear normalmente. También se usa en algunas personas que DSíntomas de insuficiencia cardíaca de ISPLAY después de un evento coronario. A menudo, los bloqueadores de la aldosterona pueden reducir rápidamente los síntomas de insuficiencia cardíaca, incluida la hinchazón de las piernas y las dificultades respiratorias, causadas por la acumulación de líquidos corporales. Estos medicamentos generalmente se administran junto con otro tipo de medicamento diurético o reductor de líquidos.
Los pacientes con presión arterial alta, nefropatía diabética o insuficiencia cardíaca a veces se tratan con inhibidores de la ECA o bloqueadores de receptores de angiotensión II, que suprimen los niveles de aldosterona en el torrente sanguíneo del individuo. Estas drogas con frecuencia pueden conducir a una condición conocida como escape de aldosterona, en la que los niveles de aldosterona comienzan a regresar gradualmente al estado de pretratamiento a pesar del uso de medicamentos. Se cree que los antagonistas de la aldosterona, que se pueden usar simultáneamente con otros medicamentos que bloquean la aldosterona, disminuyen la aparición de escape de aldosterona.
Los antagonistas dealdosterona a veces pueden causar cambios hormonales en las mujeres, lo que lleva a síntomas como la voz baja o el exceso de crecimiento del cabello. Se cree que una categoría de drogas conocida como antagonistas selectivos de receptores de aldosterona, o Saras, tiene menos efectos secundarios relacionados con las hormonas. Un riesgo significativo de tratamiento con cualquier variedad de fármacos de bloqueador de aldosterona es el desarrollo de hipercalemia, un nivel peligrosamente alto de potasio en la sangre. Esta condición puede conducir a una arritmia cardíaca u otras interrupciones severas de la función cardíaca.
Se aconseja aque los individuos tratados con antagonistas de la aldosterona eviten comer alimentos ricos en potasio. Estos alimentos pueden incluir frutas o jugo de frutas, ciertas verduras, salvado de trigo y algunos tipos de carne. Los pacientes que usan estos medicamentos también deben evitar tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o AINE. Los inhibidores de COX-2 también están contraindicados, así como cualquier medicamento o suplemento que tenga el potencial de elevar los niveles de potasio.