Hva er Aldosteron-antagonister?

Aldosteron-antagonister tilhører en kategori medikamenter som hjelper til med å behandle hjertesykdommer og visse typer nyresykdommer ved å blokkere handlingene til aldosteron, et steroidlignende hormon som kan forårsake høyt blodtrykk og andre alvorlige problemer relatert til hjertefunksjon. Menneskekroppen produserer aldosteron under normale forhold for å beholde vann og salt, men individer med hjertesvikt kan ha for store mengder aldosteron som skaper problemer med kaliumnivå, lunger, hjerteforstørrelse og arrdannelse i blodkar. Medisiner som er klassifisert som aldosteronantagonister virker ved å binde seg til aldosteronreseptorer i blodårene og hjertet for å blokkere hormonet. Disse medisinene kan noen ganger brukes i forbindelse med andre hjerte- eller nyremedisiner.

Behandling med aldosteronantagonister er vanligvis for pasienter med alvorlig eller moderat systolisk hjertesvikt, sett på som redusert hjerteevne til å pumpe normalt. Det brukes også hos noen individer som viser hjertesvikt symptomer etter en koronar hendelse. Ofte kan aldosteronblokkere raskt redusere symptomer på hjertesvikt, inkludert hevelse i bena og pustevansker, forårsaket av overflødig opphopning av kroppsvæsker. Disse medisinene blir vanligvis gitt sammen med en annen type vanndrivende, eller væskedempende, medikament.

Pasienter med høyt blodtrykk, diabetisk nefropati eller hjertesvikt blir noen ganger behandlet med ACE-hemmere eller angiotension-II reseptorblokkere, som undertrykker nivåene av aldosteron i individets blodbane. Disse medisinene kan ofte føre til en tilstand kjent som aldosteron-flukt, hvor nivåer av aldosteron gradvis begynner å gå tilbake til pre-behandlingsstatus til tross for bruk av medisiner. Aldosteron-antagonister, som kan brukes samtidig med andre aldosteronblokkerende medisiner, antas å redusere forekomsten av rømming av aldosteron.

Aldosteronantagonister kan noen ganger forårsake hormonendringer hos kvinner, noe som kan føre til symptomer som senket stemme eller overflødig vekst av hår. En medisinsk kategori kjent som selektive aldosteronreseptorantagonister, eller SARAs, antas å ha færre hormonrelaterte bivirkninger. En betydelig risiko for behandling med alle aldosteronblokkeringsmidler er utvikling av hyperkalemi, et farlig høyt nivå av kalium i blodet. Denne tilstanden kan føre til hjerterytmi eller andre alvorlige forstyrrelser i hjertefunksjonen.

Personer som behandles med aldosteronantagonister anbefales å unngå å spise mat rik på kalium. Disse matvarene kan inkludere frukt eller fruktjuice, visse grønnsaker, hvetekli og noen slags kjøtt. Pasienter som bruker disse medisinene, bør også unngå å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, eller NSAIDs. COX-2-hemmere er også kontraindisert, i tillegg til medisiner eller tilskudd som kan øke kaliumnivået.