Jaké jsou různé typy léčby nefrotického syndromu?
Nefrotický syndrom je potenciálně závažné onemocnění ledvin, které ovlivňuje schopnost těla absorbovat bílkoviny a filtrovat odpad. Může to být způsobeno řadou různých faktorů, včetně zánětlivých onemocnění, cukrovky a krevních sraženin. Léčba nefrotickým syndromem závisí na základní příčině, ale většinu případů lze zvládnout protizánětlivými léky a diuretiky, aby se korigovala retence tekutin. Pacienti mohou také těžit z diet s nízkým obsahem soli a vysokým obsahem bílkovin. Při léčbě nefrotického syndromu je chirurgie zřídka zvažována, ale v případě selhání ledvin může být nutná operace k opravě nebo výměně krevních cév v ledvinách.
U osob trpících nefrotickým syndromem může docházet k nadměrnému zadržování tekutin, což může způsobit přírůstek hmotnosti a otoky v kotnících, chodidlech, rukou a obličeji. Hladiny cholesterolu a triglyceridů obvykle také stoupají, což může vést k vysokému krevnímu tlaku. Kromě toho může moč vypadat jako pěna a hustá kvůli ztrátě bílkovin. Primárním cílem léčby nefrotickým syndromem je zmírnit tyto příznaky a snížit riziko trvalého zjizvení ledvinové tkáně.
Většina lékařů naznačuje, že pacienti konzumují potraviny s nízkým obsahem soli a cholesterolu, které pomáhají předcházet hromadění minerálů a tekutin. Diuretika, jako je spironolakton, mohou být předepsána, aby propláchla ledviny a zmírnila otoky, a kortikosteroidy se často používají ke zmírnění zánětu. Pokud je krevní tlak pacienta vysoký, možná bude muset brát léky, aby normalizoval srdeční frekvenci, snížil tvorbu cholesterolu a napomáhal absorpci bílkovin.
Pokud je osoba ohrožena krevními sraženinami nebo infekcemi, může být zapotřebí dalších léků. Antikoagulancia, jako je heparin nebo warfarin, pracují na ředění krve, takže mohou snáze procházet zanícenými nebo poškozenými cévami v ledvinách. Roztržená krevní céva, která se nakazí, se obvykle léčí perorálními nebo intravenózními antibiotiky. Během léčby jsou důležité časté kontroly, aby se zajistilo, že se nevyskytnou negativní vedlejší účinky.
Většina pacientů na léčbu nefrotickým syndromem reaguje velmi dobře. Agresivnější léčebná opatření, včetně chirurgického zákroku, jsou nezbytná pouze v případě komplikací, které ohrožují selhání ledvin nebo srdce. Chirurg může potřebovat umístit stent do poškozené tepny v ledvinách, aby ho držel otevřený a podporoval lepší průtok krve. Nahromadění cholesterolu v tepnách vedoucích k srdci může také vyžadovat stentování. Pokud všechny ostatní možnosti léčby nefrotickým syndromem selhají, může tým lékařů zvážit transplantaci ledvin.