Jaké jsou různé typy postupů náhrady kolen?

Existuje několik různých typů procedur výměny kolene, které se používají k nahrazení buď celého nebo části kolena. U těch, kteří stále mají nějaké použitelné svaly a vazy, které podporují koleno, se provádějí neomezené a částečně připojené postupy náhrady kolen. U pacientů, kteří vyžadují odstranění všech vazů a svalů, se provádí omezený postup, někdy označovaný jako náhrada kolenního kloubu.

Částečná náhrada kolene se obvykle provádí u pacientů s artritidou, kteří mají poškození pouze v jedné části kolenního kloubu; operace je známá jako jednostranná náhrada. Tyto typy postupů náhrady kolen jsou považovány za méně invazivní než celková náhrada a rehabilitace obvykle trvá pouze tři až čtyři měsíce. Zatímco zotavení je u této operace často snazší, mnozí lékaři dávají přednost úplné výměně kolen, aby se v budoucnu zabránilo další operaci. Dokonce i po částečné výměně kolena je pravděpodobné poškození dobré části kolene, což znamená, že později bude možná možná úplná náhrada kolene.

Úplná náhrada se obvykle provádí, když pacient utrpěl masivní zranění nebo artritida opotřebila celý kolenní kloub. Při tomto postupu je celá kolenní kloub nahrazena kovovými nebo polyethylenovými protézami. Po těchto postupech náhrady kolena je nutná fyzikální terapie a většina pacientů může zahájit terapii několik dní po dokončení operace. Ve většině případů bude nutné kolenní imobilizér nosit několik týdnů po operaci. Existují tři hlavní typy totální náhrady kolene: neomezené, částečně omezené a omezené.

Nejběžnější operací náhrady kolene je neomezená náhrada, forma totální náhrady. Při této operaci jsou umělé části podporovány pacientovými vlastními vazy a svaly. Tento postup se provádí pouze u pacientů, kteří mají malé až žádné poškození svalů.

U pacientů, kteří stále mají v kolenech dostatečné množství zdravých vazů a svalů, se provádí polouzavřená náhrada kolenního kloubu. Chirurg obvykle odstraní jakoukoli poškozenou tkáň a využije zdravou tkáň k podpoře. Částečné připevnění se provádí v oblastech, kde jsou vazy odstraněny.

Pokud dojde k vážnému poškození celého kolene, včetně všech vazů a svalů, provede se omezená nebo sklopná náhrada kolenního kloubu. Koleno je nahrazeno dvěma různými umělými kousky, které jsou kloubově spojeny. Protože se tento postup spoléhá výhradně na umělé části, nemá tendenci trvat tak dlouho, dokud budou použity jiné postupy pro výměnu kolen. Omezená náhrada je obvykle poslední možností a běžně se používá pro ty, kteří již podstoupili jiné typy postupů náhrady kolen, ve kterých se umělé kusy opotřebovaly.