Quais são os diferentes tipos de procedimentos de substituição do joelho?
Existem vários tipos diferentes de procedimentos de substituição do joelho que são usados para substituir todo ou parte do joelho. Procedimentos de substituição do joelho sem restrições e parcialmente fixados são realizados naqueles que ainda possuem alguns músculos e ligamentos utilizáveis para apoiar o joelho. Um procedimento restrito, às vezes chamado de substituição articular do joelho, é realizado em pacientes que exigem a remoção de todos os ligamentos e músculos.
Uma substituição parcial do joelho geralmente é realizada em pacientes com artrite que sofrem apenas danos em uma parte da articulação do joelho; a cirurgia é conhecida como uma substituição unicondilar. Esses tipos de procedimentos de substituição do joelho são considerados menos invasivos do que uma substituição total, e a reabilitação normalmente leva apenas de três a quatro meses. Embora a recuperação seja frequentemente mais fácil com esta cirurgia, muitos médicos preferem uma substituição total do joelho para evitar a necessidade de novas cirurgias no futuro. Mesmo após uma substituição parcial do joelho, é provável que haja danos na parte boa do joelho, o que significa que uma substituição completa do joelho pode ser necessária posteriormente.
Uma substituição total geralmente é realizada quando um paciente sofreu uma lesão maciça ou a artrite desgastou toda a articulação do joelho. Nesse procedimento, toda a rótula é substituída por próteses de metal ou polietileno. A fisioterapia é necessária após esses tipos de procedimentos de substituição do joelho, e a maioria dos pacientes pode iniciar a terapia alguns dias após a conclusão da cirurgia. Na maioria dos casos, um imobilizador de joelho precisará ser usado por várias semanas após a operação. Existem três tipos principais de substituição total do joelho: sem restrição, sem restrição e sem restrição.
A cirurgia de substituição do joelho mais comum é uma substituição sem restrições, uma forma de substituição total. Com esta cirurgia, as partes artificiais são suportadas pelos ligamentos e músculos do próprio paciente. Este procedimento é realizado apenas em pacientes que apresentam pouco ou nenhum dano aos músculos.
Uma cirurgia de substituição do joelho semi-restrita é realizada em pacientes que ainda possuem uma boa quantidade de ligamentos e músculos saudáveis nos joelhos. O cirurgião normalmente remove qualquer tecido danificado e utiliza o tecido saudável para suporte. Anexos parciais são feitos nas áreas onde os ligamentos são removidos.
Quando há um dano grave em todo o joelho, incluindo todos os ligamentos e músculos, é realizado um procedimento de substituição do joelho com restrição ou articulação. O joelho é substituído por duas peças artificiais diferentes, articuladas. Como esse procedimento depende inteiramente de peças artificiais, ele não tende a durar tanto quanto outros tipos de procedimentos de substituição do joelho. Uma substituição restrita é geralmente o último recurso e é comumente usada para aqueles que já foram submetidos a outros tipos de procedimentos de substituição do joelho nos quais as peças artificiais se desgastaram.