Hvad er de forskellige typer af nefrotisk syndrombehandling?
Nefrotisk syndrom er en potentielt alvorlig type nyresygdom, der påvirker kroppens evne til at absorbere proteiner og filtrere affald. Det kan være forårsaget af en række forskellige faktorer, herunder inflammatoriske sygdomme, diabetes og blodpropper. Behandling med nefrotisk syndrom afhænger af den underliggende årsag, men de fleste tilfælde kan håndteres med antiinflammatoriske lægemidler og diuretika for at korrigere væskeretention. Patienter kan også drage fordel af diæter, der indeholder lavt salt og højt proteinindhold. Kirurgi betragtes sjældent til behandling af nefrotisk syndrom, men en operation til reparation eller udskiftning af blodkar i nyren kan være nødvendig, hvis nyresvigt bliver sandsynligt.
En person, der lider af nefrotisk syndrom, kan opleve overskydende væskeretention, hvilket kan forårsage vægtøgning og hævelse i ankler, fødder, hænder og ansigt. Kolesterol- og triglyceridniveauer stiger normalt også, hvilket potentielt kan føre til forhøjet blodtryk. Derudover kan urinen virke skummende og tyk på grund af proteintab. Det primære mål med nefrotisk syndrombehandling er at lindre disse symptomer og mindske risikoen for permanent ardannelse i nyrevæv.
De fleste læger foreslår, at patienter indtager fødevarer, der indeholder lavt salt og kolesterol, for at forhindre ophobning af mineraler og væsker. Diuretika såsom spironolacton kan ordineres til at skylle nyrerne og lindre hævelse, og kortikosteroider bruges ofte til at lette betændelse. Hvis en patients blodtryk er højt, kan han eller hun blive nødt til at tage medicin for at normalisere hjerterytmen, reducere kolesterolopbygning og hjælpe med proteinabsorption.
Yderligere medicin kan være nødvendigt, hvis en person er i risiko for blodpropper eller infektioner. Antikoagulantia såsom heparin eller warfarin arbejder for at tynde blodet, så det lettere kan passere gennem betændte eller beskadigede kar i nyrerne. En revet blodkar, der bliver inficeret, behandles normalt med orale eller intravenøse antibiotika. Hyppige kontrol er vigtige i løbet af behandlingen for at sikre, at der ikke forekommer negative bivirkninger.
De fleste patienter reagerer meget godt på medicinsk nefrotisk syndrombehandling. Mere aggressive behandlingsforanstaltninger, herunder kirurgi, er kun nødvendige, hvis der opstår komplikationer, der truer nyre- eller hjertesvigt. En kirurg kan være nødt til at placere en stent i en beskadiget arterie i nyren for at holde den åben og fremme bedre blodgennemstrømning. Kolesterolopbygning i arterierne, der fører til hjertet, kan også kræve stenting. Hvis alle andre muligheder for behandling af nefrotisk syndrom mislykkes, kan et team af læger overveje nyretransplantation.