Jaké jsou různé typy léčby pneumotoraxem?
Pneumotorax je plicní nemoc, při které se vzduch nebo plyn shromažďuje v pleurální dutině, což je oblast obklopující plíce člověka. Tento stav je také znám jako zhroucená plíce, protože zachycený vzduch brání plicímu v správném nafouknutí. Různé typy léčby pneumotoraxem jsou založeny na čtyřech typech onemocnění, které zahrnují: primární pneumotorax, sekundární pneumotorax, traumatický pneumotorax a tenzní pneumotorax. Osoby postižené tímto stavem obvykle pociťují bolest na hrudi a dušnost, ale závažnější případy mohou také zahrnovat zvýšenou srdeční frekvenci a významný nedostatek kyslíku. Cílem léčby pneumotoraxem je odstranit vzduch zachycený v pleurální dutině, přičemž nejmenší případy vyžadují pouze odpočinek, ale závažnější případy vyžadují hrudní trubici nebo dokonce chirurgický zákrok.
Primární pneumotorax obvykle není výsledkem základního plicního problému, takže malé případy nemusí vyžadovat lékařské ošetření, pouze odpočinek a kyslík. Pokud pacient nezažije dech a pneumotorax je stanoven jako velmi malý, lékař může pacienta léčit i ambulantně. Tělo obvykle absorbuje vzduch v pleurální dutině v průběhu času, ale lékař radí pacientovi, aby se vrátil do nemocnice, pokud se příznaky zhorší. Lékař může také poskytnout pacientovi inhalační techniky, které pomohou znovu nafouknout postižené plíce.
Léčba pneumotoraxem pro větší primární a sekundární případy však obvykle vyžaduje hospitalizaci a léčbu. I když základní problém plic neexistuje, větší případy vyžadují aktivnější léčbu pneumotoraxem. Toto ošetření může zahrnovat použití jehly k odsávání vzduchu z dutiny, což může trvat několik hodin až několik dní. Pokud pacient nereaguje na ošetření jehlou, může se lékař rozhodnout použít hrudní trubici. Někteří lékaři dávají přednost léčbě pacientů jehlou, protože to způsobuje méně komplikací, ale jiní dávají přednost hrudní trubici, protože je to nejpřesnější léčba pneumotoraxem pro odstranění zachyceného vzduchu.
Traumatický pneumotorax i tenzní pneumotorax vyžadují okamžitou lékařskou péči a první respondenti typicky vloží jehlu, aby odstranili vzduch z pleurální dutiny. V obou případech musí být pacient převezen do nemocnice, kde zdravotnický personál obvykle zavede do dutiny hrudní trubici. V traumatickém pneumotoraxu je zdravotnický personál opatrný, aby zakryl otevřené rány na hrudi, protože může vést k napjatému pneumotoraxu, což je život ohrožující stav.
Pacienti, kteří často trpí pneumotoraxem, mohou vyhledat chirurgickou léčbu, aby se předešlo budoucím událostem. Pacienti se mohou rozhodnout podstoupit postup známý jako video-asistovaná torakoskopie, aby se opravili případné netěsnosti v jejich pleurálních dutinách, které mohou způsobit pneumotorax. Další chirurgický zákrok, torakotomie, poskytuje nejlepší výsledky, pokud jde o opravu pleurální dutiny a prevenci budoucího pneumotoraxu. Tato chirurgická možnost je však mnohem invazivnější a zahrnuje celkovou anestézii.