Quais são os diferentes tipos de tratamento para pneumotórax?
Um pneumotórax é uma doença pulmonar em que o ar ou o gás se acumula na cavidade pleural, que é uma área em torno dos pulmões de uma pessoa. Essa condição também é conhecida como pulmão colapsado, pois o ar retido impede que os pulmões se insuflem adequadamente. Os diferentes tipos de tratamento para pneumotórax são baseados nos quatro tipos da doença, que incluem: pneumotórax primário, pneumotórax secundário, pneumotórax traumático e pneumotórax tensionado. As pessoas afetadas por essa condição geralmente sofrem de dor no peito e falta de ar, mas casos mais graves também podem incluir um aumento da freqüência cardíaca e uma significativa falta de oxigênio. O objetivo do tratamento com pneumotórax é remover o ar retido na cavidade pleural, com os casos mais leves exigindo apenas descanso, mas os casos mais graves com necessidade de tubo torácico ou mesmo cirurgia.
Um pneumotórax primário geralmente não é o resultado de um problema pulmonar subjacente; portanto, casos pequenos podem não exigir tratamento médico, apenas repouso e oxigênio. Se o paciente não sentir falta de ar e o pneumotórax for muito pequeno, o médico poderá até tratá-lo em nível ambulatorial. O corpo normalmente absorve o ar na cavidade pleural ao longo do tempo, mas o médico aconselha o paciente a retornar ao hospital se os sintomas piorarem. O médico também pode fornecer ao paciente técnicas de inalação para ajudar a re-inflar o pulmão afetado.
Os tratamentos com pneumotórax para casos primários e secundários maiores, no entanto, geralmente requerem internação e tratamento hospitalar. Mesmo quando não existe um problema pulmonar subjacente, casos maiores requerem tratamento com pneumotórax mais ativo. Esse tratamento pode envolver o uso de uma agulha para aspirar o ar para fora da cavidade, o que pode levar algumas horas até alguns dias. Se o paciente não responder ao tratamento com agulha, o médico poderá optar por usar um tubo torácico. Alguns médicos preferem tratar pacientes com uma agulha, uma vez que causa menos complicações, mas outros preferem o tubo torácico, pois é o tratamento mais definitivo para o pneumotórax para remover o ar preso.
O pneumotórax traumático e o pneumotórax tensionado requerem cuidados médicos de emergência, e os socorristas normalmente inserem uma agulha para remover o ar da cavidade pleural. Nos dois casos, o paciente deve ser transportado para um hospital, onde a equipe médica normalmente insere um tubo torácico na cavidade. Em um pneumotórax traumático, a equipe médica tem o cuidado de cobrir feridas abertas no peito, pois podem levar a um pneumotórax por tensão, que é uma condição com risco de vida.
Pacientes que freqüentemente sofrem um pneumotórax podem procurar tratamento cirúrgico para evitar ocorrências futuras. Os pacientes podem optar por se submeter a um procedimento conhecido como videotoracoscopia para reparar qualquer vazamento nas cavidades pleurais que possa estar causando o pneumotórax. Outro procedimento cirúrgico, uma toracotomia, fornece os melhores resultados quando se trata de reparar a cavidade pleural e prevenir um futuro pneumotórax. Essa opção cirúrgica, no entanto, é muito mais invasiva e envolve anestesia geral.