Wat zijn de verschillende soorten pneumothorax-behandelingen?
Een pneumothorax is een longziekte waarbij lucht of gas zich verzamelt in de pleuraholte, een gebied rond de longen van een persoon. Deze aandoening wordt ook wel een ingeklapte long genoemd, omdat de ingesloten lucht voorkomt dat de longen goed worden opgeblazen. De verschillende soorten pneumothorax-behandeling zijn gebaseerd op de vier soorten aandoeningen, waaronder: primaire pneumothorax, secundaire pneumothorax, traumatische pneumothorax en spanningspneumothorax. Degenen die lijden aan deze aandoening ervaren meestal pijn op de borst en kortademigheid, maar meer ernstige gevallen kunnen ook een verhoogde hartslag en een aanzienlijk zuurstofgebrek omvatten. Het doel van de behandeling met pneumothorax is om de lucht te verwijderen die in de pleuraholte is opgesloten, waarbij de mildste gevallen alleen rust vereisen, maar in ernstigere gevallen een thoraxslang of zelfs een operatie.
Een primaire pneumothorax is meestal niet het gevolg van een onderliggend longprobleem, dus kleine gevallen vereisen mogelijk geen medische behandeling, alleen rust en zuurstof. Als de patiënt geen kortademigheid ervaart en de pneumothorax is erg klein, dan kan de arts de patiënt zelfs poliklinisch behandelen. Het lichaam absorbeert meestal de lucht in de pleuraholte na verloop van tijd, maar de arts adviseert de patiënt om terug te keren naar het ziekenhuis als de symptomen verergeren. De arts kan de patiënt ook inhalatietechnieken geven om de getroffen long opnieuw op te blazen.
Pneumothorax-behandelingen voor grotere primaire en secundaire gevallen vereisen echter meestal ziekenhuisopname en -behandeling. Zelfs als er geen onderliggend longprobleem bestaat, vereisen grotere gevallen een actievere pneumothorax-behandeling. Deze behandeling kan het gebruik van een naald omvatten om lucht uit de holte te zuigen, wat enkele uren tot enkele dagen kan duren. Als de patiënt niet op de naaldbehandeling reageert, kan de arts ervoor kiezen om een thoraxslang te gebruiken. Sommige artsen behandelen patiënten liever met een naald omdat dit minder complicaties veroorzaakt, maar anderen geven de voorkeur aan de thoraxslang omdat dit de meest definitieve pneumothorax-behandeling is voor het verwijderen van de ingesloten lucht.
Traumatische pneumothorax en spanningspneumothorax vereisen beide medische noodhulp, en de eerste hulpverleners steken meestal een naald in om de lucht uit de pleuraholte te verwijderen. In beide gevallen moet de patiënt naar een ziekenhuis worden vervoerd, waar het medisch personeel meestal een borstbuis in de holte steekt. In een traumatische pneumothorax is het medisch personeel voorzichtig om open wonden op de borst te bedekken, omdat deze kunnen leiden tot een spanning pneumothorax, wat een levensbedreigende aandoening is.
Patiënten die vaak een pneumothorax hebben, kunnen een chirurgische behandeling zoeken om toekomstige gevallen te voorkomen. Patiënten kunnen ervoor kiezen om een procedure te ondergaan die bekend staat als video-geassisteerde thoracoscopie om eventuele lekken in hun pleuraholten die de pneumothorax kunnen veroorzaken, te repareren. Een andere chirurgische procedure, een thoracotomie, biedt de beste resultaten als het gaat om het repareren van de pleuraholte en het voorkomen van een toekomstige pneumothorax. Die chirurgische optie is echter veel invasiever en omvat algemene anesthesie.