Co je kostní štěp?
Postup kostního štěpu využívá skutečnosti, že kostní tkáň je schopna regenerace, na rozdíl od mnoha jiných tkání v lidském těle. V případech, kdy byla kost vážně poškozena nebo byla chirurgicky odstraněna, například při léčbě rakoviny, štěpování kostí pomáhá tělu přirozeně se léčit tím, že stimuluje růst zbývající kosti. Kosti jsou také někdy naroubovány na čelist, aby poskytovaly základ pro zubní implantáty, které musí být obvykle zašroubovány přímo do čelisti.
Kostní štěpy mohou pocházet z různých zdrojů. Autologní tkáň se odebere od pacienta, který má štěp přijmout. Společná místa pro sklizeň zahrnují kyčelní kostí, stehenní kosti, oblast brady nebo lebku. Poslední uvedená místa se používají častěji ke sklizni tkáně pro štěpování zubních kostí. Autoštěp je obecně nejpravděpodobnější metodou, která bude úspěšná, protože pravděpodobnost odmítnutí kostní tkáně je extrémně nízká. Autografování však vyžaduje druhý chirurgický zákrok, aby se sklidila kost, což s sebou nese obvyklá rizika infekce nebo jiných komplikací společných pro hlavní chirurgický zákrok.
Naproti tomu je aloštěpová kost sklizena z jiných zdrojů. Kosti aloštěpu se nejčastěji odebírají z darované kadaverózní kosti, která je často uložena v kostních bankách. Tento typ implantovaného kostního štěpu pravděpodobněji způsobí odmítnutí u příjemce. Tyto dary kostí mohou být čerstvé, mražené nebo lyofilizované zvláštním postupem.
Dalším možným zdrojem implantačního kostního štěpu je umělý zdroj. Umělé kosti se obvykle vyrábějí z keramiky fosforečnanu vápenatého. Tyto speciálně vytvořené materiály mohou také pomoci stimulovat růst kostí v místě roubování. Tam je nějaká debata o zda umělá kost je stejně účinná jako autografting.
Zatímco chirurgie kostních štěpů může být účinná při mnoha různých problémech s poškozením kostí, postup se nejčastěji používá v zubních aplikacích. Mnoho pacientů se obrací na zubní implantáty, které nahradí vyměnitelné zubní protézy, které používaly roky. Dlouhodobé používání zubních protéz může způsobit rozpad kosti v čelisti. Když jsou implantáty nainstalovány, jsou pacienti s chybějící kostmi často léčeni kostními štěpy, aby poskytovali podporu implantátům.
Dalšími situacemi, kdy lze použít kostní štěp, jsou záchrana končetin, nahrazení kosti po poranění nebo po odstranění rakovinové kosti a oprava zlomených kostí. Některé vrozené stavy lze také léčit štěpováním kostí. Zotavení z tohoto druhu postupu může trvat několik týdnů až několik měsíců.