Co je to řez na cholecystektomii?
Cholecystektomický řez je chirurgický otvor v těle, kterým je odstraněn žlučník pacienta. Chirurgové mohou také provádět tento postup k odstranění žlučových kamenů, nikoli celého orgánu. Existují dva hlavní chirurgické přístupy: laparoskopické řezy nebo otevřená cholecystektomie. Laparoskopická technika využívá několik menších řezů, zatímco otevřená operace zahrnuje použití jednoho velkého řezu.
Denně se v játrech připraví asi tři až pět šálků žluči a uloží se do žlučníku a podle potřeby se vylučuje do tenkého střeva, aby pomohla trávit potraviny. Když se v orgánu vytvoří žlučové kameny, blokují tok žluči a mohou způsobit, že se orgán zanítí a infikuje. Protože je žlučník umístěn pod játry, bude v této oblasti, na pravé horní straně trupu pacienta, proveden otevřený řez cholecystektomií. Při použití laparoskopické chirurgie budou tyto řezy umístěny kolem oblasti pupku.
Aby se pacient připravil na cholecystektomii, měli by o proceduře diskutovat se svými chirurgy. Měli by zveřejnit svou úplnou anamnézu a pravděpodobně podstoupí krevní testy a ultrazvuk, aby chirurg mohl posoudit jejich celkový zdravotní stav. Použije se celková anestézie, aby pacient nepociťoval bolest během řezu cholecystektomie a odstranění žlučníku.
S laparoskopickou technikou chirurg provede čtyři malé řezy v dolním břiše, poblíž pupku. Do jednoho z řezů vloží malý nástroj, který nafoukne břicho oxidem uhličitým. Laparoskop, který je malou videokamerou, je vložen dalším řezem cholecystektomie. Jakmile chirurg s laparoskopem jasně uvidí žlučník, budou do oblasti navigovány další malé nástroje, aby odstranily žlučové kameny nebo žlučník.
Někdy může chirurg při komplikovanějších operacích začít laparoskopickými řezy a poté bude muset přejít na otevřenou operaci. Tato větší incize na cholecystektomii bude umístěna poblíž žlučníku. Jakmile je žlučník odstraněn, chirurg použije k uzavření řezu stehy nebo chirurgické svorky. Může také vložit odtok do řezu, který bude dočasně použit k odstranění přebytečných tekutin z oblasti.
Doba zotavení otevřené operace je delší než laparoskopická operace. Pacienti, kteří mají laparoskopický chirurgický zákrok, mohou zůstat v nemocnici po dobu 24 hodin, než odpočívají doma po dobu následujících jednoho až dvou týdnů. Ti, kteří mají otevřený řez na cholecystektomii, se mohou zotavit v nemocnici po dobu tří až čtyř dnů, než odpočívají doma po dobu čtyř až šesti týdnů.
Pacienti se budou muset ořezat doma, až se uzdraví. Lékař poučí pacienta o tom, jak často oblékat. Před dotykem místa řezu by si měli vždy dobře umýt ruce. Pacienti by měli zavolat svého lékaře, pokud si všimnou tlustého, žlutého výboje z řezů nebo zvýšení otoku a bolesti kolem oblasti. Šití a svorky odstraní lékař, když se řezy uzdraví, zatímco chirurgická páska sama o sobě spadne do 10 dnů.