Co je to Alteplase?

Alteplase je lék používaný k rozbití krevních sraženin v nouzových situacích. Obvykle se podává intravenózním (IV) kapáním do paže nebo katétrem vedoucím k hlavní cévě v hrudi nebo krku. Pacientům, u kterých dochází k akutním srdečním infarktům, mozkové mrtvici nebo plicní embolii, se často podávají injekce alteplázy, aby se okamžitě odstranily sraženiny a zabránilo se zhoršení příznaků. Lék se také používá během chemoterapie k zastavení nebo prevenci srážení v centrálních žilních portech. Riziko vedlejších účinků, nepříznivých lékových interakcí a závažných komplikací je při použití alteplase nízké.

Lékaři klasifikují alteplázu jako tkáňový aktivátor plasminogenu. V krevním řečišti lék interaguje s látkou zvanou plasminogen a přeměňuje jej na enzymy plasminu. Plasmin je nezbytný při rozkladu proteinů zodpovědných za srážení krve. Alteplase rychle rozpouští tvrdohlavé sraženiny v žilách a tepnách a umožňuje snadnější průtok krve skrze zúžené krevní cévy.

Léčba se podává okamžitě, když pacient trpí stavem souvisejícím se sraženinou. Používá se k odstranění krevních sraženin v mozku, které způsobují mrtvice, ucpání v plicích, které vedou k embolizmům, a překážky v srdci nebo v jeho blízkosti, které způsobují infarkt. Droga může být také použita za život ohrožujících okolností. Někteří pacienti s chemoterapií mají v hrudi implantované porty, aby podávali léky přímo do centrálních krevních cév. Alteplase může být injikována do přístavu, pokud se ucpává krví a brání podávání léků.

Alteplase se obvykle podává jako pomalá IV kapání v průběhu jedné až tří hodin. Pomalé dodávání je důležité, aby se zajistilo, že se sraženiny nevracejí, dokud jsou přijata jiná opatření na záchranu života. Přesné podávané množství a rychlost doručení se liší v závislosti na hmotnosti pacienta, věku a specifickém stavu. Pacienti jen zřídka dostávají více než 100 miligramů dávky, aby se zabránilo přílišné zředění krve.

Nežádoucí účinky jsou vzácné u alteplase a většina komplikací, které lidé zažívají, souvisí s jejich základním zdravotním stavem nebo jinými drogami používanými při pohotovostní léčbě. Ihned po podání injekce se může jednotlivec cítit nevolně, závratě nebo bezhlavě. Hemoragie je problémem u malého počtu pacientů a krev se může začít vytékat z nosu, dásní, místa vpichu nebo kožních ran. Alergická reakce na léčivo může způsobit závodní srdeční rytmus, napětí na hrudi, otoky hrdla a jazyka a kožní reakce. Lékaři pečlivě monitorují pacienty během podávání léku, aby zkontrolovali známky nepříznivých účinků a podle toho je léčili.