Che cos'è Alteplase?
Alteplase è un farmaco usato per rompere i coaguli di sangue in situazioni di emergenza. Di solito viene somministrato attraverso una flebo endovenosa (IV) nel braccio o attraverso un catetere che corre verso un grosso vaso sanguigno nel torace o nel collo. Ai pazienti che manifestano attacchi cardiaci acuti, ictus o embolie polmonari vengono spesso somministrate iniezioni di alteplase per risolvere immediatamente i coaguli e prevenire il peggioramento dei sintomi. Il farmaco viene anche usato durante il trattamento chemioterapico per fermare o prevenire la coagulazione nei porti venosi centrali. I rischi di effetti collaterali, interazioni farmacologiche avverse e gravi complicanze sono bassi con l'uso di alteplase.
I medici classificano alteplase come attivatore del plasminogeno tissutale. Nel flusso sanguigno, il farmaco interagisce con una sostanza chiamata plasminogeno per convertirlo in enzimi plasmina. Il plasmina è essenziale per abbattere le proteine responsabili della coagulazione del sangue. Alteplase dissolve rapidamente i coaguli ostinati nelle vene e nelle arterie e consente al sangue di fluire più facilmente attraverso i vasi sanguigni ristretti.
Il farmaco viene somministrato immediatamente quando un paziente soffre di una condizione correlata al coagulo. È usato per eliminare i coaguli di sangue nel cervello che causano ictus, blocchi nei polmoni che portano a embolie e ostruzioni nel cuore o nelle vicinanze del cuore che causano infarto. Il farmaco può anche essere usato in circostanze non pericolose per la vita. Alcuni pazienti chemioterapici hanno porte impiantate nelle loro casse per fornire farmaci direttamente ai vasi sanguigni centrali. Alteplase può essere iniettato in una porta se viene ostruito dal sangue e ostacola la consegna dei farmaci.
Alteplase viene generalmente somministrato come flebo IV lento nel corso di 1-3 ore. La consegna lenta è importante per garantire che i coaguli non ritornino mentre vengono prese altre misure di trattamento salvavita. L'importo esatto somministrato e il tasso di consegna variano in base al peso, all'età e alle condizioni specifiche del paziente. Raramente i pazienti ricevono più di una dose di 100 milligrammi per evitare che il sangue diventi troppo magro.
Gli effetti collaterali sono rari con alteplase e la maggior parte delle complicanze che le persone sperimentano sono correlate alle loro condizioni di salute di base o ad altri farmaci usati nel trattamento di emergenza. Un individuo può sentirsi nausea, vertigini o vertigini immediatamente dopo aver ricevuto un'iniezione. L'emorragia è una preoccupazione in un piccolo numero di pazienti e il sangue può iniziare a fuoriuscire dal naso, dalle gengive, dal sito di iniezione o dalle ferite della pelle. Una reazione allergica al farmaco può causare battito cardiaco accelerato, senso di costrizione toracica, gonfiore della gola e della lingua e reazioni cutanee. I medici monitorano attentamente i pazienti durante la somministrazione del farmaco per verificare la presenza di effetti collaterali e trattarli di conseguenza.