Co je MOHS chirurgie?
Mohsova operace je postup pro odstranění některých forem rakoviny kůže a dalších lézí. Tyto operace se nejčastěji provádějí v oblastech, jako je obličej, kde mohou mít za následek minimalizaci zjizvení. To neznamená, že k jizvení nedojde, ale může to být méně patrné než u jiných metod odstraňování rakoviny kůže. Mohs není zkratkou, ale odkazuje na tvůrce této techniky, dr. Fredericka Mohse, a tato operace může mít vysokou úspěšnost díky způsobu, jakým je prováděna, s mnohem menší pravděpodobností opakování rakoviny.
Rozdíl mezi Mohsovou chirurgií, také nazývanou chemochirurgie, a jinými formami odstranění je, že vrstvy léze nebo rakovinné tkáně jsou odstraňovány kousek po kousku. Protože se to provádí, obvykle v přírůstkových stádiích, lékař kontroluje hranice zvětšující se rány, aby si byl jistý, že je zřejmé, že více rakoviny je možné pozorováním vzorků kůže, aby se zjistil důkaz o zbývající rakovině. Protože toto může trvat několik epizod odstranění a kontroly, Mohsova operace může být známá pro jeho délku. Lepší část dne může z důvodu procesu odstranění a kontroly odstranit z obličeje něco jako rakovina kůže bazálních buněk.
Pro osobu, která má Mohsovu operaci, to má tendenci znamenat, že lidé budou při zákroku při vědomí, ale budou mít lokální anestetikum, takže se nepociťují odstranění lézí. Některé ordinace dokonce říkají lidem, aby si sbalili oběd a něco, co by si měli přečíst, aby se během procesu kontroly nenudili. V závislosti na velikosti léze mohou lidé zažít mnoho epizod odstranění tkáně a pak epizody čekat, aby se ujistili, že všechny části léze jsou pryč. Tato kontrola je cenná při minimalizaci recidivy a inkrementální přístup znamená, že lékaři neodstraňují příliš zdravou tkáň, což má za následek menší zjizvení.
Jakmile jsou všechny známky poškození odstraněny a postižená oblast byla snížena na zdravou tkáň, mohou se lékaři rozhodnout uzavřít ránu několika různými způsoby. Toto rozhodnutí může záviset na preferenci lékaře, umístění chirurgické rány a dalších faktorech. Obvykle jsou rány opatrně sešity a poté jsou pokryty vlhkým až suchým obalem. Vlhkost také pomáhá minimalizovat zjizvení. V závislosti na typu Mohsovy chirurgie lékaři obvykle plánují navštívit pacienta o několik týdnů později, aby zkontrolovali ránu, zda nevykazují známky infekce, a nakonec odstranili stehy.
Mohsova chirurgie může provádět několik různých typů lékařů. Hlavně to mohou nabídnout dermatologové a plastickí chirurgové. Tuto techniku nemůže použít pouze lékař a na většině míst nemůže lékař tvrdit, že je Mohsovým chirurgem, aniž by absolvoval několikaletý formální výcvik v tomto zákroku nad rámec jiného lékařského výcviku. Existuje mnoho lidí, kteří absolvují toto školení, protože tolik pacientů dostává léze na obličeji a dává přednost malému zjizvení, když jsou odstraněni, a minimální šance, že se vrátí. Jak velké dermatologické, tak plastické chirurgické postupy se obvykle mohou pochlubit alespoň jedním Mohsovým specialistou.