Co je Sharp Debridement?
Ostrá debridement je menší chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění nekrotické tkáně nebo cizího materiálu z a kolem rán pomocí sterilizovaného skalpelu, nůžky, kleště nebo jiného ostrého nástroje. Tento typ odstranění rány se obvykle provádí spíše v ordinaci lékaře nebo v jiném klinickém prostředí než v operačním sále. Mrtvá tkáň podporuje bakteriální růst a infekci, takže její odstranění ostrým debridementem pomáhá zabránit infekci. Debridement rány také pomáhá podporovat rychlejší hojení ran.
Když rána vykazuje známky postupující celulitidy nebo sepse, může být nutné ostré odstranění debridementu. Tato technika může pomoci zastavit infekci v těchto podmínkách. Silný eschar, tvrdá kůra nebo chrasta na ráně je také známkou ostrého debridementu. Kromě toho je přítomnost velkého množství nekrotizované tkáně indikací této techniky.
Tento typ debridementu rány je kontraindikován u pacientů, kteří mají gangrénu nebo jiné typy infekce, které by se mohly postupem rozšířit. Může být také kontraindikován u pacientů, kteří mají cévní stavy. Velikost a umístění rány může také zabránit ostrému debridementu, zejména pokud jsou vystaveny kosti nebo nervy.
Ostrá technika vyžaduje vysoký stupeň technických dovedností. Vzhledem k tomu, že pod mrtvou tkáň je možné zařezat a poškodit nervy, svaly, šlachy nebo krevní cévy, je důležité, aby tento postup provedl školený a zkušený lékař. Odborník musí také pochopit anatomii místa poranění a jaké nervy a krevní cévy mohou být poblíž povrchu rány.
Na některých místech mohou sestry, asistenti lékaře nebo fyzioterapeuti i lékaři legálně provádět ostré debridementy. Některá místa mohou vyžadovat speciální školení, aby umožnili lékaři provádět tento druh menší chirurgie. Může být také vyžadována zvláštní licence.
Dvě možná rizika ostrého debridementu jsou krvácení a bolest. Pokud dojde ke krvácení, debridement by měl být zastaven. Na ránu by měl být vyvíjen tlak a rána by měla být oblečená. Kontrola bolesti během této techniky může být dosažena mnoha způsoby. Často se používá lokální anestézie, i když pro rozsáhlé debridement lze použít celkové anestetikum.
Ostrá debridement je účinný typ péče o rány, který může urychlit hojení. Debridement však může vyžadovat více než jednu relaci. Kromě toho by pacienti, kteří se podrobují tomuto postupu, měli zůstat v úzkém kontaktu se svými lékaři a hlásit jakékoli známky infekce, jako je zarudnutí, hnisavý výtok nebo horečka.