Jaké je spojení mezi Lipitorem a Grapefruitem?
Lipitor® a grapefruit mohou vytvářet nebezpečnou kombinaci, která může u některých pacientů vést k závažným problémům, včetně rabdomyolýzy, jaterních problémů, selhání ledvin a někdy i smrti. Je velmi důležité, aby lidé, kteří užívají Lipitor®, obchodní značku atorvastatinu, se po celou dobu užívání drog zdržovali všech produktů z grapefruitu, včetně šťávy a doplňků. Lidé, kteří potřebují užívat statinový lék, aby pomohli snížit hladinu cholesterolu v krvi a nechtěli se vzdát grapefruitu, mohou se svými lékaři diskutovat o jiných možnostech, protože ne všechny statinové léky reagují na grapefruit tak, jak to dělá Lipitor®.
Když osoba konzumuje grapefruit nebo grapefruitovou šťávu, specifické enzymy v játrech pracují na metabolizaci jídla nebo nápoje. Tyto enzymy jsou stejné enzymy, které zpracovávají léčivo Lipitor® a rozkládají ho, takže v těle pacienta není příliš mnoho léků. Tyto enzymy nejsou schopné účinně rozkládat Lipitor® a grapefruit současně, takže lidé, kteří konzumují grapefruit, mohou ve svých systémech skončit s nebezpečně vysokou hladinou léku.
Konzumace grapefruitu nebo grapefruitové šťávy v jiném čase během dne, než když pacient užívá léky, nezajišťuje kombinaci Lipitoru® a grapefruitu bezpečnou. Játra pracují na zpracování léčiva po celý den a je důležité zdržet se inhibice enzymů ve zpracování léčiva. Ostatní šťávy a ovoce tímto způsobem nereagují s Lipitorem®.
Kombinace Lipitoru® a grapefruitu může mít vážné následky. Příliš mnoho statinu může vést k rabdomyolýze, stavu, který rozkládá svalovou tkáň a uvolňuje proteiny do těla, které ledviny nemohou správně zpracovat. To může vést v těžkých případech k selhání ledvin a dokonce k úmrtí. Vysoké hladiny léku mohou také vést k problémům s játry, v některých případech včetně selhání jater.
Chemikálie v grapefruitu, které způsobují, že jsou zpracovávány stejnými jaterními enzymy jako Lipitor®, se nazývají furanocoumariny. Vědci z University of North Carolina-Chapel Hill ve Spojených státech identifikovali tyto chemikálie v roce 2006. Džusové společnosti mohou tento výzkum v budoucnu využít k vývoji grapefruitové šťávy bez furanocoumarinu pro pacienty, kteří užívají Lipitor®, jeden z nejrozšířenějších - předepsané léky ve Spojených státech a mnoha dalších oblastech světa.
Zocor®, obchodní značka simvastatinu, a Mevacor®, obchodní značka lovastatinu, jsou další léky snižující cholesterol, které se rozkládají podle stejných enzymů jako Lipitor®. Pacienti, kteří užívají tyto léky, by se také měli zdržet konzumace grapefruitu. Crestor®, obchodní značka léčiva rosuvastatin, je schůdnou alternativou pro mnoho pacientů, kteří užívají statinové léky a nechtějí se vzdát grapefruitu.