Jaká je souvislost mezi steroidy a osteoporózou?
Souvislost mezi steroidy a osteoporózou spočívá v tom, že chronické používání kortikosteroidů, běžně označovaných jako steroidy, když se používá jako léčba, může zvýšit riziko rozvoje osteoporózy. Přestože jsou tyto léky užitečné při léčbě různých stavů, mohou oslabit kosti. Pacienti, kteří užívají steroidy chronicky, často začínají s profylaktickými léky, aby se zabránilo rozvoji slabých kostí. Jiní, kteří se vyvinou osteoporózou v důsledku užívání steroidů, jsou léčeni stejnými opatřeními jako pacienti, u kterých se vyvinula osteoporóza z jiných důvodů.
Kortikosteroidy, také známé jako glukokortikoidy, jsou lékařskou komunitou běžně označovány jako steroidy. Tyto farmaceutické látky nejsou anabolické steroidy, léky běžně označované jako steroidy širokou veřejností, které zneužívají atleti a další lidé při pokusech o vybudování svalové hmoty. Kortikosteroidy se používají k léčbě širokého spektra zdravotních stavů, včetně autoimunitních stavů, rakoviny, endokrinologických abnormalit a kožních vyrážek. Různé přípravky mohou být podávány ústy, injekcí přímo do žil nebo jako krém aplikovaný na kůži.
Steroidy a osteoporóza jsou spojeny, protože tyto léky mohou mít na kosti různé účinky. Zhoršují tvorbu kosti. Navíc mohou zabíjet buňky zvané osteocyty, což jsou buňky důležité při tvorbě a udržování kostní tkáně. Dlouhodobé používání steroidů může proto vést k osteoporóze, což je stav charakterizovaný slabými kostmi se sníženou strukturální integritou, které jsou náchylné k lámání.
Jedním z nejlepších způsobů, jak se vypořádat s nešťastným spojením mezi steroidy a osteoporózou, je přijmout preventivní opatření u pacientů dlouhodobě užívajících steroidy. Pacienti užívající ekvivalent 5 miligramů prednisonu, typu steroidů, by měli obvykle podstoupit profylaktickou léčbu osteoporózy denně po dobu tří měsíců. Často jsou jim podávány léky v bisfosfonátové třídě léků, které inhibují rozklad kostí. Tito pacienti obvykle dostávají doplněk vápníku a vitamínu D, aby pomáhali udržovat zdravé kosti.
Bohužel u některých pacientů dochází k plnému spojení mezi steroidy a osteoporózou a pacienti trpí nepříznivými účinky slabých kostí. Tito pacienti jsou často identifikováni na základě vyšetření kostní minerální hustoty nebo mohou dostat diagnózu až po zlomenině jedné z jejich kostí. Pacienti s diagnózou osteoporózy v důsledku chronického užívání steroidů jsou léčeni podobně jako pacienti, u kterých se vyvinula osteoporóza z jiných důvodů.