Co je to hluboký vláknitý nerv?
Také známý jako hluboký peronální nerv, je hluboký vláknitý nerv nádoba nervového systému umístěná na přední vnější části dolní končetiny. Spolu s povrchovým vláknitým nervem, to vyvstává z velké nádoby volalo obyčejný vláknitý nerv, který podle pořadí je větev tibiálního nervu, velký nerv, který běží dolů přes střed zadní strany nohy. Hluboký vláknitý nerv přechází ze strany nohy do přední komory, kde komunikuje se zde nalezenými svaly: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor digitorum brevis a peroneus terius. Přenáší také smyslové signály z kůže na sousedních stranách prvního a druhého prstu.
Rozštěpení běžného vláknitého nervu na povrchový vláknitý nerv a hluboký vláknitý nerv nastává podél spodku kolena na vnější straně nohy. Přibližně ve výšce horního konce svalu peroneus longus posílá obyčejná vláknitá její povrchová větev dolů z vnější strany nohy přes peronální svaly a její hluboká větev pod sval extensor digitorum longus směrem ke středu přední strany nohy . Hluboký vláknitý nerv vede přímo podél přední tibiální tepny a těsně před interosseózní membránou, tenký, plochý vaz, který spojuje kosti fibuly a holenní kosti po jejich délce, jak klesá skrz holenní kosti.
Hluboký vláknitý nerv, který zůstává na téměř svislém směru předním oddílem nohy, vysílá motorické signály do svalů, které se nacházejí na přední straně interosseózní membrány: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus a peroneus terius. Jedná se o svaly, které dorsiflexují nohu nebo ji zvedají směrem nahoru ke kotníku a natahují nebo zvedají všech pět prstů. Směrem ke svému spodnímu konci prochází hluboký vláknitý nerv pod extenzorem hallucis longus, než překročí přední část kotníku a vstoupí do hřbetní, horní strany chodidla. Zde inervuje svaly, které pomáhají svalům dolní končetiny při natahování prstů na nohou, extensor digitorum brevis a extensor hallucis brevis.
Kromě odesílání signálů, které způsobují svalové kontrakce, hluboký vláknitý nerv také vrací smyslový vstup z kůže mezi prvním a druhým prstem nebo tzv. Prvním webovým prostorem do centrálního nervového systému. Jelikož jsou cévy a struktury v přední části nohy nohou baleny poměrně těsně, může se dodávka krve do nervu nebo samotného nervu přerušit ve stavu známém jako syndrom přední komory. Toto stlačení nebo jiné poškození nervu může mít za následek neschopnost dorsiflexovat nohu, stav známý jako „footdrop“, jakož i potíže s prodloužením prstů nebo snížením citlivosti ve webovém prostoru mezi velkým prstem a druhým prstem.