Vad är den djupa fibrösa nerven?

Också känd som den djupa peroneala nerven, är den djupa fibulära nerven ett nervsystemskärl beläget på den främre utsidan av underbenet. Tillsammans med den ytliga fibulära nerven uppstår det från ett stort kärl som kallas den gemensamma fibulära nerven, som i sin tur är en gren av skenbenen, den stora nerven som rinner längs mitten av den bakre sidan av benet. Den djupa fibrösa nerven korsar från sidan av benet till det främre facket, där det kommunicerar med musklerna som finns här: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor digitorum brevis och peroneus tertius. Det sänder också sensoriska signaler från huden på de intilliggande sidorna av första och andra tår.

Uppdelningen av den gemensamma fibulära nerven i den ytliga fibulära nerven och den djupa fibulära nerven sker längs botten av knäet på utsidan av benet. Vid ungefär höjden på den övre änden av peroneus longus-muskeln skickar den vanliga fibulära sin ytliga gren nedför utsidan av benet genom peronealmusklerna och dess djupa gren under extensor digitorum longus-muskeln mot mitten av benets främre del . Den djupa fibrösa nerven löper direkt längs den främre skenbensartären och precis framför det mellanliggande membranet, ett tunt, plant ligament som förenar fibula och skenbenen längs sin längd, när det går ner genom skenbenet.

På en nästan vertikal bana genom benets främre fack, skickar den djupa fibrösa nerven motorsignaler till musklerna som finns på framsidan av det mellanliggande membranet: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus och peroneus tertius. Dessa är musklerna som dorsiflexerar foten, eller lyfter den uppåt vid fotleden och förlänger eller lyfter alla fem tårna. Mot den nedre änden passerar den djupa fibrösa nerven under extensor hallucis longus innan han korsar framsidan av vristen och går in i dorsum, fotens övre sida. Här innerveras musklerna som hjälper de nedre benen att sträcka ut tårna, extensor digitorum brevis och extensor hallucis brevis.

Förutom att skicka signaler som producerar muskelsammandragningar, ger den djupa fibrösa nerven också sensorisk inmatning från huden mellan första och andra tår, eller det som kallas det första webben, till centrala nervsystemet. Eftersom kärlen och strukturerna i det främre facket i benet är packade ganska tätt kan tillförseln av blod till nerven eller själva nerven avskäras i ett tillstånd som kallas anterior compartment syndrom. Denna komprimering eller annan skada på nerven kan resultera i en oförmåga att dorsiflexa foten, ett tillstånd som kallas "fotdrop", liksom svårigheter att förlänga tårna eller reducerad känsla i webben mellan stortå och andra tå.