Co je serózní perikard?

Srdce obklopují dva vaky mezoteliálních buněk, které jej chrání před třením během normální činnosti. Rovněž omezují pohyb srdce, takže se nedotýkají jiných povrchů, které by mohly být škodlivé. Nakonec tyto vaky zabraňují šíření zánětů a infekcí v okolí do srdce. Hlubší z nich je znám jako serózní perikard, a je rozdělen do dvou vrstev. Jsou to parietální a viscerální vrstvy serikálního perikardu.

Parietální vrstva serikálního perikardu leží vedle vláknitého perikardu, vnější vak chrání srdce. Přestože jsou tyto obložení považována za samostatné anatomické entity, jsou ve skutečnosti spojeny dohromady. Viscerální vrstva je také spojena s povrchem, v tomto případě vnějším srdcem.

Obě vrstvy, parietální a viscerální vrstvy, se v několika bodech navzájem spojují. To jsou místa, kde velká plavidla, jako jsou aorta a venae cavae, vycházejí ze srdce. Na těchto místech se serózní perikardium připojuje k vnějším vrstvám těchto žil. Tato fúze s různými membránami umožňuje perikardu zcela obklopit srdce.

Perikardiální dutina je malý prostor, který odděluje dvě vrstvy. Tato dutina v srdci je naplněna serózní tekutinou bílkovin a vody. Každá vrstva serózního perikardu produkuje tuto tekutinu, která se nazývá perikardiální tekutina.

Trauma nebo stavy, jako je tuberkulóza, mohou někdy zvýšit množství tekutiny v perikardiálním vaku. Toto je známé jako perikardiální výpotek a může to ohrozit život. V závislosti na příčině se perikardiální výpotek může rozptylovat samostatně, ale může vyžadovat chirurgický zákrok. Normálně existuje kdekoli od 15 mililitrů (ml) do 50 ml perikardiální tekutiny. Výtok, který vede k více než 120 ml tekutiny, vytvoří nadměrný tlak na srdce.

Pokud perikardiální tekutina vyvíjí tlak na srdce, může omezit její pohyb. To může způsobit několik negativních účinků, včetně nízkého krevního tlaku a poklesu srdečního výdeje. Jak rychle se tekutina hromadí, může ovlivnit závažnost tohoto stavu.

V nejhorším případě, srdeční tamponáda, dochází k rychlému nárůstu tekutin, spojený s rychlým poklesem srdeční aktivity. Nakonec to může způsobit smrt. Obvykle jsou krvácení hlavní příčinou srdeční tamponády, ale existují i ​​jiné možné příčiny. Tyto další chorobné stavy zahrnují tuberkulózu, rakovinu, reakce na léky, radiační terapii nebo infekci nebo systémový lupus.