Hvad er de forskellige typer anæstesiologiopholdsprogrammer?
Anæstesiologer administrerer ofte medicin, yder kirurgisk pleje og tilbyder smertehåndteringsteknikker til patienter. Disse karrierer kræver normalt strenge uddannelsesprogrammer, herunder eksamen fra akkrediterede medicinske skoler. Efter eksamen skal studerende ofte gå ind i anæstesiologiopholdsprogrammer, hvor de arbejder med uddannede fagfolk inden for et felt efter eget valg. Opholdsprogrammer giver ofte mange specialiseringsområder, herunder pædiatri, hjertepleje, smertehåndtering, kritisk pleje og fødselspleje. Hver af disse specialiteter kræver kendskab til forskellige patientplejeteknikker, og i nogle tilfælde skal anæstesiologer også have kapacitet til at betjene livreddende maskiner eller foretage anatomiske undersøgelser.
En anæstesiologi læge leverer normalt kirurgisk pleje eller smertelindring til patienter. Rutineopgaver kan omfatte undersøgelse af patienter for at bestemme den nødvendige type anæstesi, indgivelse af lokal, intravenøs eller rygmarvsmedicin og opretholdelse af patientens vitale funktioner, såsom hjerterytme, vejrtrækning og blodtryk. Overvågning forekommer ofte under operationen, og anæstesiologer vil derfor sandsynligvis konferere med andre læger og kirurger for at bestemme patientens tilstand før, under og efter sedation.
Før kandidater begynder en anæstesiologisk karriere, skal kandidaterne først gennemføre de nødvendige uddannelsesmæssige krav. Et fire-årigt præ-medicinsk program fra et akkrediteret universitet eller universitet efterfølges sandsynligvis af deltagelse på en medicinskole. Derfra tilbringer kandidater ofte fire år eller mere i bopæl på anæstesiologiskoler. Under opholdstid arbejder anæstesiologer ofte for at opnå lokal eller national certificering. Programmer for anæstesiologiophold kan variere meget afhængigt af det valgte studieområde.
Pædiatrisk anæstesiologi er en subspecialitet, der er afsat til prææ-, intra- og postoperativ anæstetisk pleje hos pædiatriske patienter. Nyfødte, spædbørn, børn og unge falder normalt inden for den pædiatriske kategori. Klinisk træning til sådanne anæstesiologprogrammer bruges ofte til at pleje patienter i operationsstuen, intensivafdelinger eller andre bedøvelsessteder. Beboere får sandsynligvis erfaring med indgivelse af anæstesi til både ambulante og polikliniske kirurgiske procedurer. De kan også udføre ikke-operative procedurer uden for operationsstuen, herunder avanceret livsstøtte til pædiatriske patienter.
Et andet område med specialeuddannelse kan omfatte kardiovaskulær anæstesiologi. Patienter, der gennemgår cardiothoracic og større vaskulær kirurgi, er ofte ældre i alder og kan have komplekse co-morbiditeter. Praktikanter i sådanne programmer for anæstesiologiophold vil derfor sandsynligvis få kendskab til disse tilfælde og oplever også de fysiologiske ændringer, der forekommer under hjertekirurgi. Bredden af hjerte-kar-medicin kan give anæstesiologer mulighed for yderligere at indsnævre deres specialområder til private omgivelser, ekkokardiografi eller laboratoriebaserede forskningsprojekter. Yderligere muligheder relateret til kardiovaskulær anæstesiologi praksis kan omfatte fysiologi af blodplader, genoplivning og overvågning og thoraxanalgesi.
I nogle tilfælde fungerer anæstesiologen som en smertehåndteringskonsulent. Programmer inden for anæstesiologiophold inden for dette felt fokuserer ofte på poliklinisk smerteevaluering, diagnose og terapi. Nerveblokke, rygmarvsstimulatorer og radiofrekvensablation er nogle af de tilstande, anæstesiologer kan bruge til at behandle patienter med kronisk smerte. Selvom anæstesiologen ikke er den primære plejelæge i dette miljø, kan bopælsprogrammet også instruere de studerende til at udføre vurderinger og udvikle varige patient- og leverandørrelationer.
Mennesker med livstruende kvæstelser eller lidelser, f.eks. Fra operationer, ulykker eller infektioner, kræver kritisk pleje. En sådan pleje involverer ofte tæt og konstant opmærksomhed fra et team af specialiseret trænet sundhedspersonale. Anæstesiologen vil sandsynligvis være en del af dette team, og bopælsprogrammer på dette område fokuserer ofte på akut og langvarig pleje af kritisk syge patienter med komplicerede organsystemkomplikationer. Disse boliger er normalt i intensivafdeling på et hospital, hvilket giver anæstesiologer klinisk erfaring med luftvejsvedligeholdelse og -styring, mekanisk ventilation og apparater, der leverer supplerende ilt. Beboere kan også få kendskab til placering og håndtering af arterielle katetre, nødsituation og terapeutisk placering af pacemakere og farmakologisk og mekanisk støtte til cirkulation.
Gravide kvinder har ofte anatomiske ændringer, der i høj grad påvirker deres smertehåndtering. Programmer inden for anæstesiologiophold inden for fødselshjælp studerer ofte disse ændringer og koncentrerer sig om korrekt administration af analgetika og anæstetika under fødsel. Klinisk praksis i sådanne programmer kan se på lave doser af lokalbedøvelse-opioidkombinationer, administration af gående epidurale og nye udviklinger i kombinerede spinal-epiduralteknikker. Residensprogrammer vil også sandsynligvis instruere bedøvelse af anæstesi til normale graviditeter med høj risiko.