Quali sono i diversi tipi di programmi di residenza in anestesia?
Gli anestesisti spesso somministrano farmaci, forniscono cure chirurgiche e offrono tecniche di gestione del dolore ai pazienti. Queste carriere di solito richiedono programmi educativi rigorosi, tra cui la laurea presso scuole di medicina accreditate. Dopo la laurea, gli studenti devono spesso accedere a programmi di residenza in anestesia, dove lavorano con professionisti qualificati in un campo di loro scelta. I programmi di residenza spesso forniscono molte aree di specializzazione, tra cui pediatria, cure cardiache, gestione del dolore, terapia intensiva e ostetricia. Ognuna di queste specialità richiede la conoscenza di diverse tecniche di cura del paziente e, in alcuni casi, gli anestesisti devono anche avere le capacità per utilizzare macchine salvavita o condurre esami anatomici.
Un medico anestesista di solito fornisce cure chirurgiche o sollievo dal dolore ai pazienti. Le responsabilità di routine possono includere l'esame dei pazienti per determinare il tipo di anestetico necessario, la somministrazione di farmaci locali, endovenosi o spinali e il mantenimento delle funzioni vitali del paziente, come la frequenza cardiaca, la respirazione e la pressione sanguigna. Il monitoraggio si verifica spesso durante l'intervento chirurgico e quindi è probabile che gli anestesisti conferiscano con altri medici e chirurghi per determinare le condizioni dei pazienti prima, durante e dopo la sedazione.
Prima di iniziare una carriera in anestesia, i candidati devono prima completare i requisiti educativi necessari. Un programma pre-medico di quattro anni da un college o università accreditati è probabilmente seguito dalla frequenza di una scuola di medicina. Da lì, i candidati spesso trascorrono quattro anni o più in residenza presso le scuole di anestesia. Durante la residenza, gli anestesisti lavorano spesso per ottenere la certificazione locale o nazionale. I programmi di residenza in anestesia possono variare considerevolmente, a seconda dell'area di studio prescelta.
L'anestesiologia pediatrica è una sottospecialità dedicata alla cura anestetica pre, intra e post operatoria dei pazienti pediatrici. Neonati, neonati, bambini e adolescenti di solito rientrano nella categoria pediatrica. La formazione clinica per tali programmi di anestesista viene spesso spesa nella cura dei pazienti in sala operatoria, unità di terapia intensiva o altri luoghi di anestesia. È probabile che i residenti acquisiscano esperienza nella somministrazione di anestesia per le procedure chirurgiche ambulatoriali e ambulatoriali. Possono anche condurre procedure non operative al di fuori delle sale operatorie, incluso il supporto vitale avanzato per i pazienti pediatrici.
Un'altra area di allenamento specializzato può includere l'anestesia cardiovascolare. I pazienti sottoposti a chirurgia vascolare cardiotoracica e maggiore hanno spesso un'età più avanzata e possono presentare comorbilità complesse. I tirocinanti in tali programmi di residenza in anestesia hanno quindi la probabilità di acquisire conoscenza di quei casi e sperimentare anche i cambiamenti fisiologici che si verificano durante la cardiochirurgia. L'ampiezza della medicina cardiovascolare può consentire agli anestesisti di restringere ulteriormente i loro campi di specializzazione a contesti privati, ecocardiografia o progetti di ricerca di laboratorio. Ulteriori opportunità legate alla pratica dell'anestesiologia cardiovascolare possono includere la fisiologia delle piastrine, la rianimazione e il monitoraggio e l'analgesia toracica.
In alcuni casi, l'anestesista funge da consulente per la gestione del dolore. I programmi di residenza in anestesia in questo campo spesso si concentrano sulla valutazione, la diagnosi e la terapia del dolore ambulatoriale. Blocchi nervosi, stimolatori del midollo spinale e ablazione con radiofrequenza sono alcune delle modalità che gli anestesisti possono utilizzare per trattare i pazienti con dolore cronico. Sebbene l'anestesista non sia il medico di base in questo ambiente, il programma di residenza può anche istruire gli studenti a eseguire valutazioni e sviluppare relazioni durature con il paziente e il fornitore.
Le persone con lesioni o condizioni potenzialmente letali, come ad esempio interventi chirurgici, incidenti o infezioni, richiedono cure critiche. Tale assistenza comporta spesso un'attenzione stretta e costante da parte di un team di professionisti della salute formati da specialisti. È probabile che l'anestesista faccia parte di quella squadra e i programmi di residenza in quest'area spesso si concentrano sull'assistenza acuta e a lungo termine di pazienti in condizioni critiche con complicanze del sistema multiplo di organi. Queste residenze sono di solito nell'unità di terapia intensiva di un ospedale, offrendo così agli anestesisti esperienza clinica nella manutenzione e gestione delle vie aeree, ventilazione meccanica e dispositivi che forniscono ossigeno supplementare. I residenti possono inoltre acquisire conoscenza del posizionamento e della gestione dei cateteri arteriosi, del posizionamento di emergenza e terapeutico dei pacemaker e del supporto farmacologico e meccanico della circolazione.
Le donne in gravidanza hanno spesso cambiamenti anatomici che influenzano notevolmente la loro gestione del dolore. I programmi di residenza in anestesia in ostetricia spesso studiano questi cambiamenti e si concentrano sulla corretta somministrazione di analgesici e anestetici durante il travaglio. Le pratiche cliniche in tali programmi possono prendere in considerazione combinazioni anestetico-oppioidi locali a basso dosaggio, somministrazione di epidurali di calpestio e nuovi sviluppi nelle tecniche spinali-epidurali combinate. È probabile inoltre che i programmi di residenza istruiscano la gestione dell'anestetico per gravidanze normali e ad alto rischio.