Hvad er en esophageal manometri?

Esophageal manometri, også kendt som esophageal motilitet eller funktionsundersøgelser, er en test, der måler, hvordan den nedre del af spiserøret fungerer. Specifikt tester den ventilen, der forhindrer mavesyrer i at koges tilbage i spiserøret, kaldet den nedre øsofagus sfinkter og spiserørsmusklerne. Ved at gennemføre esophageal manometri kan læger bestemme, om en patients spiserør korrekt kan flytte mad ind i maven. Efter esophageal manometri, hvis et problem findes, kan lægen dem gå videre og ordinere en behandling for at hjælpe patienten med hendes lidelse. Testen udføres oftest for mennesker, der lider af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), problemer med at synke, halsbrand og brystsmerter.

For at forstå, hvordan esophageal manometri udføres, er lidt baggrundsinformation nyttig. Når nogen sluger, samles musklerne i spiserøret og skubber maden ind i maven. Sphincters eller ventiler åbner for at lade maden passere gennem spiserøret og lukkes derefter igen for at forhindre mavesyrer i at bevæge sig tilbage i spiserøret.

Når en person gennemgår esophageal manometri, glider et tyndt rør, der er følsomt over for tryk, gennem næsen eller munden, indtil det når maven. Derefter trækkes røret langsomt tilbage i spiserøret. Når den er på plads, bliver patienten bedt om at sluge. Røret er designet til at måle og registrere trykket i spiserørsmusklerne, når de trækker sig sammen. I alt kan testen afsluttes på ca. 60 minutter.

Læger gennemgår de trin, som en patient skal tage forud for øsofageal manometri. Normalt får hun besked om ikke at drikke eller spise noget i de fire til otte timer, der går op til testen. Dagen før testen får de fleste patienter besked om ikke at tage nogen calciumkanalblokkere eller nitratprodukter. Derudover rådes ikke beroligende midler i de 12 timer før testtiden; dog bør en patient ikke stoppe med medicin uden råd fra hendes læge først.

Under de bedste omstændigheder er resultaterne af esophageal manometri test normale. Dette betyder, at der er normalt pres og sammentrækninger i spiserørsmusklerne, når patienten sluger. Men der er også en chance for, at resultaterne bliver unormale. I dette tilfælde kan patienten lide af spiserør i spiserøret, dårlig koordination af spiserørsmuskler eller achalasi, en lidelse, der påvirker spiserøret.

Risikoen forbundet med esophageal manometri er lav. De fleste patienter vil opleve en kneblet fornemmelse, når røret sættes på plads. Derudover kan spytproduktionen stige. Dette kan føre til aspiration eller endda aspiration lungebetændelse.