Qu'est-ce qu'une manométrie œsophagienne?
La manométrie œsophagienne, également appelée étude de la motilité ou de la fonction œsophagienne, est un test qui mesure le fonctionnement de la partie inférieure de l'œsophage. Plus précisément, il teste la valve qui empêche les acides de l'estomac de refluer dans l'œsophage, appelé le sphincter inférieur de l'œsophage, et les muscles de l'œsophage. En complétant la manométrie oesophagienne, les médecins peuvent déterminer si l'œsophage d'un patient peut transporter correctement les aliments dans l'estomac. Après la manométrie œsophagienne, si un problème est détecté, le médecin peut les avancer et leur prescrire un traitement pour aider la patiente avec son trouble. Le test sera le plus souvent effectué chez les personnes souffrant de reflux gastro-oesophagien (RGO), de problèmes de déglutition, de brûlures d'estomac et de douleurs thoraciques.
Afin de comprendre comment la manométrie œsophagienne est effectuée, quelques informations de base sont utiles. Lorsque quelqu'un avale, les muscles de l'œsophage se contractent et poussent les aliments dans l'estomac. Les sphincters ou les valves s'ouvrent pour laisser passer les aliments dans l'œsophage, puis se referment pour empêcher les acides de l'estomac de revenir dans l'œsophage.
Lorsqu’une personne subit une manométrie œsophagienne, un mince tube sensible à la pression glisse par le nez ou la bouche jusqu’à atteindre l’estomac. Ensuite, le tube est lentement rentré dans l'œsophage. Une fois en place, le patient est invité à avaler. Le tube est conçu pour mesurer et enregistrer la pression des muscles oesophagiens lors de leur contraction. En tout, le test peut être complété en environ 60 minutes.
Les médecins passeront en revue les étapes qu'un patient devrait suivre avant la manométrie œsophagienne. Habituellement, on lui demandera de ne rien boire ni boire pendant les quatre à huit heures qui précèdent le test. La veille du test, on recommande à la plupart des patients de ne prendre ni inhibiteur des canaux calciques ni produits à base de nitrate. De plus, les sédatifs ne sont pas conseillés dans les 12 heures précédant l'heure du test; Cependant, une patiente ne doit arrêter aucun médicament sans l'avis préalable de son médecin.
Dans les meilleures conditions, les résultats du test de manométrie œsophagienne seront normaux. Cela signifie qu'il y a une pression normale et des contractions des muscles de l'œsophage lorsque le patient avale. Mais, il y a aussi une chance que les résultats soient anormaux. Dans ce cas, le patient peut souffrir de spasmes oesophagiens, d'une mauvaise coordination des muscles oesophagiens ou d'une achalasie, un trouble affectant l'œsophage.
Les risques associés à la manométrie œsophagienne sont faibles. La plupart des patients ressentiront une sensation de haut-le-cœur lorsque le tube sera mis en place. De plus, la production de salive peut augmenter. Cela peut entraîner une aspiration ou même une pneumonie d'aspiration.