Hvad er Jobes test?
Jobes test er en af et antal fysiske diagnostiske test, der bruges til at undersøge en patient med en mulig skulderskade. Testen er let at udføre og kræver kun lægens ekspertise og patientens rapport om smerter eller ubehag. Selvom resultaterne af testen ikke måles med videnskabelige instrumenter, kan det stadig nøjagtigt indikere, om der findes et problem. Når et muligt problem er fundet gennem Jobes test, kan en patient få andre tests, såsom magnetisk resonansafbildning (MRI), for at give lægen en klarere forståelse af den underliggende årsag til smerter i skulderen.
En læge udfører Jobes test, mens patienten er fuldt bevidst. Patienten bliver bedt om at lægge sig på et undersøgelsesbord, og armen, der har en mulig skulderskade, forlænges ud fra patientens krop. Albuen bøjes derefter i en vinkel på 90 grader med patientens tommelfinger peger mod patientens krop og fingrene mod patientens fødder. Underarmen drejes derefter i retning af patientens hoved.
Rotationen i Jobes test slutter, når en patient indikerer voksende ubehag i skulderen. På dette tidspunkt vil lægen registrere oplysninger om vinklen på patientens arm i den mest bageste vinkel, som patienten var komfortabel med at dreje den. Armen vender derefter tilbage til en neutral tilstand, hviler ved siden af patienten.
Efter at denne indledende del af Jobes test er udført, trykker lægen derefter ned mod patientens skulder og gentager den roterende bevægelse. Lægen stopper med at rotere skulderen, når patienten enten føler smerter eller ubehag eller bliver bekymret for, at bevægelsen vil forårsage smerter. Endnu en gang noteres skulderens vinkel, når patienten stopper testen.
For at afgøre, om der er en mulig skulderskade ved hjælp af Jobes test, sammenligner lægen resultaterne af den første rotation med den rotation, der også indeholdt tryk på skulderen. Patienter med skader på rotatormansjetten viser ofte et mere begrænset bevægelsesområde, når der påføres tryk på skulderen. Denne test er især nyttig, når man forsøger at diagnosticere en skade på den forreste del af rotatorkuffen, en del af skulderen, der muligvis ikke viser tegn på skade, når den udsættes for andre test. Patienter med et positivt resultat på Jobes test undersøges ofte nærmere ved hjælp af andre diagnostiske værktøjer til at bestemme skadeomfanget.