Co je Jobeův test?
Jobeův test je jedním z mnoha fyzikálních diagnostických testů, které se používají k vyšetření pacienta s možným poraněním ramene. Test je snadno proveditelný a vyžaduje pouze lékařskou odbornost a zprávu pacienta o bolesti nebo nepohodlí. Ačkoli výsledky testu nejsou měřeny vědeckými nástroji, může stále přesně naznačovat, zda problém existuje. Jakmile je pomocí Jobeho testu nalezen možný problém, pacient může nechat provést další testy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), aby lékaři jasněji porozuměli základní příčině bolesti v rameni.
Doktor provádí Jobeho test, dokud je pacient plně při vědomí. Pacient je vyzván, aby si lehl na vyšetřovací stůl a paže s možným zraněním ramene je vysunuta z těla pacienta. Loket se pak ohne pod úhlem 90 stupňů, přičemž palec pacienta směřuje k tělu pacienta a prsty směřují k pacientovým nohám. Předloktí se potom otáčí ve směru hlavy pacienta.
Rotace v Jobeově testu končí, když pacient indikuje rostoucí nepohodlí v rameni. V tomto okamžiku lékař zaznamená informaci o úhlu paže pacienta v nejzadnějším úhlu, který mu pacient pohodlně otočil. Paže se poté vrátí do neutrálního stavu a spočívá vedle pacienta.
Po provedení této předběžné části Jobeho testu lékař přitiskne pacientovo rameno a zopakuje rotační pohyb. Doktor přestane otáčet ramenem, když pacient pociťuje bolest nebo nepříjemné pocity nebo se obává, že pohyb způsobí bolest. Znovu se zaznamená úhel ramene, když pacient test zastaví.
Za účelem určení, zda existuje možné zranění ramene pomocí Jobeho testu, lékař porovná výsledky první rotace s rotací, která také zahrnovala tlak na rameno. Pacienti s poraněním rotátorové manžety často vykazují omezenější rozsah pohybu, když je na rameno aplikován tlak. Tento test je zvláště užitečný, když se pokouší diagnostikovat zranění přední části rotátorové manžety, části ramene, která nemusí vykazovat známky zranění, když je podrobena jiným testům. Pacienti s pozitivním výsledkem Jobeho testu jsou často vyšetřováni pomocí dalších diagnostických nástrojů k určení rozsahu zranění.