Quel est le test de Jobe?
Le test de Jobe est l’un des nombreux tests de diagnostic physique utilisés pour examiner un patient présentant une possible blessure à l’épaule. Le test est facile à réaliser et ne nécessite que l’expertise du médecin et le signalement par le patient de douleur ou d’inconfort. Bien que les résultats du test ne soient pas mesurés par des instruments scientifiques, il peut toujours indiquer avec précision si un problème existe. Lorsque le test de Jobe détecte un problème possible, le patient peut faire effectuer d'autres tests, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), afin de permettre au médecin de mieux comprendre la cause sous-jacente de la douleur à l'épaule.
Un médecin effectue le test de Jobe alors que le patient est pleinement conscient. On demande au patient de s’allonger sur une table d’examen et le bras susceptible de se blesser à l’épaule est écarté du corps du patient. Le coude est ensuite plié à un angle de 90 degrés avec le pouce du patient dirigé vers le corps du patient et les doigts vers les pieds du patient. L'avant-bras est ensuite pivoté dans la direction de la tête du patient.
La rotation du test de Jobe prend fin lorsqu'un patient indique un inconfort croissant à l'épaule. À ce stade, le médecin enregistrera des informations sur l'angle du bras du patient à l'angle le plus postérieur où le patient était à l'aise pour le faire pivoter. Le bras est ensuite ramené à l'état neutre et repose à côté du patient.
Une fois que cette partie préliminaire du test de Jobe a été effectuée, le médecin appuie ensuite sur l'épaule du patient et répète le mouvement de rotation. Le médecin arrête de faire tourner l'épaule lorsque le patient ressent de la douleur ou de l'inconfort ou craint que le mouvement ne provoque de la douleur. Une fois encore, l'angle de l'épaule lorsque le patient arrête le test est noté.
Pour déterminer s'il existe un risque de blessure à l'épaule grâce à l'utilisation du test de Jobe, le médecin compare les résultats de la première rotation à la rotation incluant également une pression sur l'épaule. Les patients présentant des lésions de la coiffe des rotateurs présenteront souvent une amplitude de mouvement plus limitée lorsqu’une pression est exercée sur l’épaule. Ce test est particulièrement utile pour tenter de diagnostiquer une blessure à la partie antérieure de la coiffe des rotateurs, une partie de l'épaule qui peut ne pas montrer de signes de blessure lorsqu'elle est soumise à d'autres tests. Les patients dont le résultat du test de Jobe est positif sont souvent examinés plus avant au moyen d’autres outils de diagnostic afin de déterminer l’ampleur de la blessure.