Hvad er højre atrialudvidelse?
Forstørrelse ved højre atrial beskriver en stigning i størrelsen på det øverste kammer eller atrium på højre side af hjertet. Hos voksne medfører forhold, der fører til forstørrelse af det højre atrium, også det tilsvarende underkammer eller ventrikel vokser i størrelse. Da blod bevæger sig fra højre side af hjertet direkte til lungerne, kan forstørrelse af højre atrial være forbundet med sygdomme, der hæver blodtrykket i lungerne, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom. Nogle typer medfødt hjertesygdom forårsager også forstørrelse ved højre atrial ved at lade blodet passere fra venstre side af hjertet til højre eller strømme tilbage fra hjertekammeret ind i atriet. Undersøgelsen af hjertesygdomme er kendt som kardiologi.
Nogle babyer fødes med en hjertefejl, hvor et hul forbinder hjerteets højre atrium til venstre. Da hjertets to sider normalt er helt adskilte, fører dette til problemer. Blod fra venstre atrium passerer gennem det højre atrium, hvilket øger lydstyrken inde i hjertekammeret. Over tid tvinger den øgede belastning det højre atrium til at forstørre. Denne forstørrelse strækker tricuspid-ventilen mellem højre atrium og højre ventrikel, så den ikke længere lukker ordentligt, hvilket resulterer i, at blod lækker tilbage i atriet og øger belastningen endnu mere.
Til sidst kan den øgede blodstrøm i højre side af hjertet føre til højere tryk i lungerne og forårsage skade på lungeblodkarene. Forstørrelse ved højre atrial kan også forstyrre pacemakercellerne inde i forkammeret og give anledning til uregelmæssig hjerteslag. En uregelmæssig hjerteslag er forbundet med risikoen for dannelse af en blodprop, der kan rejse til et blodkar i hjernen og forårsage et slagtilfælde. Medfødte hjertefejl behandles normalt via hjertekirurgi.
Undertiden i den såkaldte cor pulmonale forårsager eksisterende lungesygdom modtryk i hjertet. Højre ventrikel bliver forstørret på grund af forhøjet tryk i lungearterien. Dette fører til forvrængning af tricuspid-ventilen, hvorefter blod derefter lækker tilbage i det højre atrium, som også forstørres. I tilfælde af lungesygdomme, der påvirker hjertet, afhænger behandlingen af den individuelle sygdom. Det generelle mål med behandlingen er at reducere belastningen på hjertet.
Forstørrelse ved højre atrial kan genkendes i et elektrokardiogram, også kendt som en EKG eller EKG, der registrerer hjertets elektriske aktivitet ved at placere elektroder på brystet. Næsten altid ses evidens for højre ventrikulær forstørrelse bortset fra i tilfælde af tricuspid ventilstenose. Det er her, at tricuspid-ventilen er beskadiget under en episode af gigtfeber, hvilket forårsager indsnævring af ventilen eller stenose. Det indsnævrede atriale udløb fører til forstørrelse af højre atrial, mens højre ventrikel ikke får nok blod. Tricuspid stenose behøver normalt ikke behandling, men sjældent kan alvorlige symptomer behandles gennem hjertekirurgi.