Hvordan fungerer ipratropium og albuterol -inhalatorer?
Ipratropium og albuterol er begge medikamenter, der udvider luftvejene eller bronchi, som hjælper med at trække vejret. Lægemidler, der virker på denne måde, er almindeligt kendt som bronchodilatorer, og der er en række forskellige typer. Albuterol er et eksempel på, hvad der kaldes en beta-adrenerg agonist, der stimulerer receptorer i bronchiale vægmuskler, der får luftvejene til at slappe af og udvides. Ipratropium er et antikolinergisk lægemiddel, der forhindrer et stof kaldet acetylcholin i at binde til receptorer i bronchiale vægmuskler. Da acetylcholin normalt ville få luftvejene til at indsnævre og producere slim, tjener virkningen af ipratropium til at udvide respiratoriske passager og holde dem klare.
beta -agonistmedicin såsom albuterol, også kendt som salbutamol, bruges ofte til behandling af astma. Som astmamedicin indåndes de normalt, hvilket har den fordel, at medicinen overføres direkte til musklerne i respiratoriske passager, der handler hurtigereend en tablet, som skulle absorberes fra tarmen ind i blodbanen, før den kunne have en effekt. Brug af astmainhalatorer reducerer også bivirkninger, såsom en hurtig hjerteslag eller ryster, forårsaget af, at lægemidlerne har virkninger på receptorer i andre dele af kroppen, bortset fra luftvejene. Sådanne asthma -behandlinger kan bruges til at forhindre angreb samt behandle dem.
Selvom ipratropium og albuterol er forskellige typer lægemiddel, og ipratropium bruges ikke almindeligt til behandling af astma, er det også tilgængeligt i en inhalerbar form, hvilket giver lignende fordele ved hurtige handlinger og reducerede bivirkninger. En inhalator, der kombinerer ipratropium og albuterol, bruges til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom eller KOL. KOL er navnet på en gruppe tilstande, der inkluderer emfysem og kronisk bronkitis. Til behandling af KOLS menes det, at det at tage en kombination af ipratropium og ALButerol er mere effektiv end at bruge et af lægemidlerne alene. I mere alvorlige former for KOLS kan ipratropium og albuterol inhaleres ved hjælp af det, der er kendt som en forstøver, en enhed, der omdanner lægemidlerne til en tåge, der indåndes gennem en maske.
Mens både ipratropium og albuterol forårsager bronchial muskelafslapning og luftvejsudvidelse, tager et antikolinergisk lægemiddel, såsom ipratropium, længere tid at have en virkning, og dets handling er svagere sammenlignet med et beta-adrenerg agonist-stof som albuterol. Af denne grund anvendes antikolinergiske bronchodilatorer ikke almindeligt til behandling af astma, hvor der generelt kræves hurtigere, mere kraftfuld luftvejsudvidelse. I den akut behandling af svær astma administreres inden patienten på hospitalet, ipratropium og albuterol undertiden sammen.