Hvordan fungerer Ipratropium og Albuterol inhalatorer?
Ipratropium og albuterol er begge lægemidler, der udvider luftvejene, eller bronkier, som hjælper med åndedrætsbesvær. Lægemidler, der virker på denne måde, er almindeligt kendt som bronchodilatorer, og der er en række forskellige typer. Albuterol er et eksempel på, hvad der kaldes en beta-adrenerg agonist, der stimulerer receptorer i bronkialvægsmuskler, der får luftvejene til at slappe af og udvides. Ipratropium er et antikolinergisk lægemiddel, der forhindrer, at et stof, der kaldes acetylcholin, binder til receptorer i bronchialvægsmusklerne. Da acetylcholin normalt ville få luftvejene til at indsnævre og producere slim, tjener virkningen af ipratropium til at udvide luftvejene og holde dem klare.
Beta-agonist-lægemidler, såsom albuterol, også kendt som salbutamol, bruges ofte til behandling af astma. Som astma-medikamenter inhaleres de normalt, hvilket har den fordel, at medicinen overføres direkte til musklerne i luftvejene, og virker hurtigere end en tablet, som skulle optages fra tarmen ind i blodbanen, før den kunne have en effekt. Brug af astmainhalatorer reducerer også bivirkninger, såsom en hurtig hjerteslag eller omrystning, forårsaget af, at lægemidlerne påvirker receptorer i andre dele af kroppen bortset fra luftvejene. Sådanne astma-behandlinger kan bruges til at forhindre angreb såvel som til at behandle dem.
Selvom ipratropium og albuterol er forskellige typer lægemidler, og ipratropium ikke ofte bruges til behandling af astma, er det også tilgængeligt i en inhalerbar form, hvilket giver lignende fordele ved hurtig handling og reducerede bivirkninger. En inhalator, der kombinerer ipratropium og albuterol, bruges til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom eller KOL. KOLS er navnet på en gruppe af tilstande, der inkluderer emfysem og kronisk bronkitis. Til behandling af KOL antages det, at det er mere effektivt at tage en kombination af ipratropium og albuterol end at bruge et af lægemidlerne alene. I mere alvorlige former for KOLS kan ipratropium og albuterol inhaleres ved hjælp af det, der er kendt som en forstøver, en anordning, der omdanner lægemidlerne til en tåge, der indåndes gennem en maske.
Mens både ipratropium og albuterol forårsager bronkial muskelafslapning og udvidelse af luftvejene, tager et antikolinergisk lægemiddel såsom ipratropium længere tid at have en virkning, og dets virkning er svagere sammenlignet med et beta-adrenergt agonist-lægemiddel som albuterol. Af denne grund anvendes antikolinergiske bronchodilatorer ikke almindeligt til behandling af astma, hvor hurtigere og mere kraftfuld udvidelse af luftvejene generelt kræves. I akutbehandling af svær astma indgives ipratropium og albuterol undertiden sammen, før patienten når hospitalet.