Hvad er de forskellige metoder til immunisering af kolera?
Koleraimmunisering kan udføres på to forskellige måder. Én mulighed er en oral suspension kaldet Dukoral®, der gives i to separate doser med tre til seks ugers mellemrum. En injektionsvaccination er også tilgængelig og administreres i to injektioner leveret med to til seks uger fra hinanden. Et booster-skud anbefales efter seks måneder for at opdatere immunitet, før de rejser til lande med regelmæssige udbrud af kolera.
Symptomer på en kolerainfektion er overdreven diarré og opkast. Den gennemsnitlige patient kan blive dehydreret meget hurtigt fra tab af væsker. Patienten skal behandles med en elektrolytopløsning for at erstatte værdifulde salte i hans blod og for at opretholde effektiviteten af hjerte- og nyresystemerne. Antibiotika, der administreres til patienten, ødelægger de bakterier, der multiplicerer i fordøjelseskanalen.
Koleravaccinationen er fremstillet af en opløsning, der indeholder inaktiverede bakterier og en blanding af den giftige forbindelse, der udskilles af bakterierne. Vaccinationen får immunsystemet til at producere antistoffer mod bakterierne og således forberede det til at bekæmpe en infektion fra bakterien, der er ansvarlig for kolera. Immuniseringen vurderes ikke som sikker for spædbørn under 6 måneder og er ikke evalueret til brug af gravide kvinder.
Immunitet mod kolera opnås ikke fuldstændigt ved at modtage koleraimmunisering. Kun ca. 25 til 50 procent immunitet erhverves efter en koleraimmuniseringsserie. Forebyggelse af overførsel af kolerabakterier er den bedste måde at bekæmpe et udbrud. Bakterien spredes gennem forurenet drikkevand og usanitære levevilkår. Kogning af alt drikkevand og overvågning af tilberedningen af al mad, der skal indtages, kan hjælpe med at forhindre en kolerainfektion.
Nogle lande kræver muligvis et immuniseringscertifikat ved indrejse, især hvis en rejsende ankommer fra et land, der har et kendt koleraudbrud. I dette tilfælde skal der præsenteres en registrering af koleraimmuniseringen, der er mindre end seks måneder gammel. Hvis en person planlægger at rejse meget i et land, der er udsat for et koleraudbrud, anbefales en boostervaccination hver sjette måned.
Immuniteten erhvervet fra koleraimmuniseringen forventes at vare i tre til seks måneder. Det er vigtigt at udvise årvågenhed, når man overvåger drikkevand og spiseforhold, når man er i disse højrisiko-uudviklede lande, fordi vaccinationen ikke garanterer beskyttelse mod kolerainfektion. I udviklede lande er det sandsynligt, at kolera spredes gennem spisning af forurenet skaldyr.