Hvad er fordele og ulemper ved Estradiol til prævention?
Estradiol til fødselsbekæmpelse bruges aldrig alene, fordi det ikke fungerer; det er altid kombineret med lægemidler som progesteron. Kombinationspiller eller -plaster har fordelen ved at være meget effektive, hvis de bruges korrekt, og giver en relativt bekymringsfri måde at praktisere fødselsbekæmpelse på. Til deres ulempe kan de have en række bivirkninger og anbefales ikke til kvinder med visse sundhedsmæssige tilstande. De er heller ikke et passende middel til at forhindre seksuelt overførte sygdomme.
Den største fordel ved østradiol til prævention, når det bruges sammen med en form for progesteron, er den betydelige reduktion i risikoen for graviditet. Perfekt brug af kombinationspiller eller -lapper uden mistede piller eller manglende udskiftning af lapper har en effektivitetsgrad på 99%. Brugte fejl betyder, at effektivitetsgraden er mere realistisk beskrevet mellem 93-98%.
Sammenlignet med minipillen, der kun indeholder progesteron, betragtes combo-piller normalt som mere effektiv. Dette skyldes hovedsageligt behovet for at tage mini-piller dagligt med 24-27 timers intervaller. Estradiol giver yderligere beskyttelse, der udvider dette vindue lidt.
En fordel ved at bruge progesteron og østradiol til prævention er, at metoden ikke kræver særlig forberedelse før samleje. Regelmæssig brug af pillen eller plasteret betyder, at der ikke skal træffes yderligere forholdsregler inden sex for at forhindre graviditet. Mange kvinder er taknemmelige for den spontanitet, dette kan give til seksuelle møder.
På den anden side er en ulempe forbundet med hormonelle metoder, at de ikke beskytter mod sygdom. Kvinder, der ikke er i monogame forhold, skal bruge en barrieremetode, der forhindrer spredning af sygdomme. Dette betyder, at ud over at bruge pillen eller plasteret, er kvindelige eller mandlige kondomer nødvendige. Anvendelse af to metoder hæver udgifterne til fødselskontrol, skønt det også giver sekundær beskyttelse mod graviditet.
På trods af dens fordele anbefales ikke estradiol til prævention for alle kvinder. Combo-piller eller plaster er ekstremt farlige for kvinder, der ryger og er over 35 år, eller for dem med hypertension, visse former for migræne eller diabetes. Estradiol er kontraindiceret, hvis patienter har en historie med hjertesygdomme, slagtilfælde eller blodkoagulationsforstyrrelser, og kvinder med bryst- eller reproduktionskræft ikke bør bruge dette hormon. Derudover gør medicin mod anfald hormonel prævention ikke effektiv.
Der er adskillige bivirkninger af progesteron og østradiol til prævention. I hvilken grad disse forekommer afhænger af doseringsstyrken og den enkelte patient. Nogle individer oplever få problemer, mens andre har et stort antal bivirkninger. Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, ændringer i humør, hævelse i brysterne og vægtøgning. En række kvinder oplever også nedsat interesse for sex, hovedpine og vandretention.
På plussiden kan forholdene nogle gange forbedres ved at bruge østradiol til fødselskontrol. Cyster i æggestokkene kan løse sig ved at tage kombinationspiller, og periodisk regelmæssighed kan fastlægges. Derudover bruges med dobbelthormonemedicin lejlighedsvis til behandling af acne, pre-menstrual dysforisk lidelse eller alvorlige premenstruale symptomer.