Hvad er behandlingerne for en forskudt skulder?
Der findes to almindelige behandlinger for en forskudt skulder, som begge normalt anvendes sekventielt til enhver skade af denne type. De kaldes henholdsvis "reduktion" og "rehabilitering". Reduktion refererer til fysisk at sætte knoglerne på plads igen. Dette efterfølges normalt af rehabilitering, en meget længere proces, som kan tage måneder, hvor leddet først immobiliseres og senere trænes forsigtigt, indtil det helt kan vende tilbage til normal brug. Smertebehandling af forskellige niveauer vil sandsynligvis være en del af begge processer.
Indstilling af skulderleddet, kaldet "reduktion" i den medicinske terminologi, bør ideelt gøres umiddelbart efter skaden opstår, men kun hvis en læge er på stedet. Hvis dette ikke kan gøres, skal skaden imidlertid immobiliseres med en slynge eller skinne, og patienten skal føres til et hospital eller et lægekontor så hurtigt som muligt for at få skulderen tilbage på plads. Hvis den sårede person afsluttes på et hospital, kan den forvente at blive beroliget inden reduktionsproceduren.
Tre hovedtyper af lukket reduktion eller ikke-kirurgisk reduktion kan udføres. En læge kan udføre scapular manipulation, hvor skulderen drejes og poppes på plads, når patienten læner sig eller sidder lodret. Når albuen er bøjet til at rotere skulderen, hvilket inducerer muskelspasmer for at hjælpe med at nulstille området, er det kendt som en ekstern rotation, eller "Hennepin manøvre". Trækkraftens trækkraftreduktion involverer to sundhedsfagfolk, der anvender trækkraft i området, så det kan slappe af og vende tilbage til sin naturlige placering.
Hvis reduktion af skulderleddene ikke fungerer, kan patienten kræve en kirurgisk operation eller en åben reduktion. Efter begge procedurer kan patienten forvente, at der tages røntgenstråler for at konstatere skulderens fuldstændige reduktion. Patienter kan derefter forvente at holde skaden immobiliseret i flere dage eller uger, afhængigt af omfanget af skaden og lægens råd.
Efter reduktionen og en periode med hvile og afslapning for at muliggøre fuld heling. Efter et par ugers heling kan lægen starte den anden del af behandlingen, kendt som rehabilitering. Dette tager normalt form af fysisk terapi. Blide øvelser og øgede bevægelser kan tilføjes gradvist, indtil fuld brug af skulderen og dets omkringliggende område er genvundet.
Begge de vigtigste behandlinger for en dislokeret skulder involverer smerter og bør typisk mødes med stærke smertestillende midler eller muskelafslappende midler på forskellige stadier. Typisk medicin, der ikke er købt, er normalt for svag til at bekæmpe dette ubehag, skønt det også kan komme i spil i de senere stadier af rehabilitering. En læge ordinerer normalt en stærkere dosis eller type medicin til patienten. Patienter kan også bruge varme eller kolde applikationer til at hjælpe med at behandle smerten.