Hvad kan jeg forvente i forbindelse med kirurgi i knoglebeinsbehandling?
Skulderknoglespiralkirurgi udføres for at fjerne knoglesporer eller osteophytter fra skulderen. Ofte kan knoglesporer behandles med medicin og hvile, men nogle gange påvirker de patientens evne til at bevæge sig og udføre daglige aktiviteter. For disse patienter er kirurgi muligvis den bedste mulighed og er en forholdsvis enkel procedure. Skulderknoglespiralkirurgi kan udføres som en åben operation eller artroskopisk under anvendelse af en minimalt invasiv tilgang.
En knogespore er en benvækst, normalt på et led, der enten kan gå upåagtet hen eller forårsage smerter, hvis det presser mod nerver eller omgivende væv. En knogespore kan forekomme i skulderen af flere grunde. Den ene er slidgigt, en sygdom, der skader brusk, der beskytter knogler i et led mod at gnide mod hinanden og nedslitte. Kroppen forsøger at fikse de nedslidte knogler ved at udvikle ny knogle og skabe knoglens sporer. En skade på leddet kan forårsage, at kroppen gennemgår en lignende proces med at skabe en knogespore i sit forsøg på at ordne skaden. En knogespore kan også forekomme, når ledbåndene i rotatormansjetten, et sæt ligamenter og muskler, der hjælper med at kontrollere armbevægelsen, forkalkes eller hærde til et benmateriale.
Læger finder typisk knoglesporer gennem billeddannelsesteknikker såsom røntgenstråling, computertomografi (CT) -scanning og magnetisk resonansafbildning (MRI). Mange gange er en knogespore ikke alvorlig og kan behandles med antiinflammatoriske medicin og hvile. Patienter, der vælger en skulderknogleoperation, kæmper normalt med uudholdelig smerte, hindringer for deres bevægelse eller får operationen som en del af et større behandlingsprogram til håndtering af slidgigt.
Skulderknoglespiralkirurgi varierer afhængigt af patienten og omfanget af skader forårsaget af osteophyten. Nogle gange kan den benede projicering simpelthen afleveres, mens andre steder også beskadiget væv skal fjernes. I nogle tilfælde kan stykker af knoglesporen bryde af, og disse løse kroppe skal fjernes. I en åben knoglespirekirurgi foretager kirurgen et stort snit for at kunne se ind i leddet og arkiverer derefter knoglesporen og fjerner eventuelle løse kroppe.
I en artroskopisk operation foretager kirurgen små indsnit i patientens skulder. Indsnit er så små, at de nogle gange ikke engang har brug for sting. Gennem et snit indsætter kirurgen et kamera, der projicerer billeder af indersiden af skulderen på en skærm. Ved hjælp af dette billede indsætter lægerne kirurgiske værktøjer i de andre indsnit og fjerner knoglen. Denne minimalt invasive procedure har fordelen ved hurtigere restitutionstid og lavere risiko for blødning og infektion.
Artroskopisk kirurgi i knoglespor er ikke altid muligt for patienter, der for eksempel har ustabile led eller tårer i deres roterende manchetter. Disse patienter er generelt bedre stillet med den åbne standardprocedure. Disse procedurer kan udføres under lokal eller generel anæstesi, så man kan forvente en vis grogginess efter operationen. Der vil blive ordineret medicin til at håndtere smerter, og forbindinger på snitpladserne skal holdes tørre og rene. Når den er helet, vil patienten sandsynligvis blive henvist til fysioterapi.