Hvad er en perineaær indsnit?
Et perineakt snit er et kirurgisk snit. Hos en kvinde er snittet mellem anus og vagina; for en mand er snittet mellem anus og pungen. Et perineakt snit skærer gennem både hud og muskler. Det bruges typisk hos kvinder under fødslen af deres babyer. Perineale indsnit for mænd forekommer under forskellige medicinske procedurer, herunder fjernelse af prostata.
Det perineale snit med det formål at føde en baby kaldes også en episiotomi. Der sker et snit i den sidste fase af fødslen for at reducere risikoen for en perineaær tåre, når babyen fødes. En tåre medfører en øget risiko for infektion. Det perineale snit eliminerer ujævne tårer, hvilket ville være vanskeligere at suturere. Umiddelbart efter spædbarnets fødsel sutureres snittet.
Årsager til at overveje et perineakt snit under fødslen inkluderer breech-leverancer, for tidlige leveringer og fødsler af store babyer. Ved for tidlige fødsler beskytter snittet babyen fra perineale tryk under fødslen. For store babyer reducerer det risikoen for, at spædbarnets skuldre sidder fast. Ved en fødsels fødsel giver det en mere sikker fødsel.
Lokal anæstesi gives typisk, før snittet foretages. På samme tid, når babyens hoved begynder at strække vaginaens åbning, foretager lægen et skæring på 1 centimeter (2,5 centimeter) gennem huden. Snittet lukkes med opløste suturer. Mulige komplikationer inkluderer infektion, blødning, smertefuldt samleje og hævelse. Hjemmepleje for et perinealt snit inkluderer at holde området rent, anvende medicinske sprayer og blødgøre i et koldt bad.
Et perineakt snit bruges undertiden under en prostatektomi. Denne operation fjerner prostata. Patienten får en klyster natten før operationen. Generel anæstesi bruges til at fjerne prostata. Dette eliminerer behovet for lokalbedøvelse for snittet.
Omsorg for en perineaær indsnit på en mandlig patient ligner pleje af en kvindelig patient. Indsnitsområdet skal holdes rent og tørt. Der skal søges lægehjælp ved det første tegn på infektion. Symptomer på infektion inkluderer feber, dræning af pus fra snittet eller hævelse.
Komplikationer fra snittet er sjældne. Ardannelse, smerter under samleje og følelsesløshed er rapporteret. Patienter skal konsultere deres læger om beslutningen om at have snittet under deres medicinske procedurer. Derudover skal patienter informere lægen, hvis de tidligere har haft problemer med overdreven blødning under operation eller tandlægearbejde.